依頼日 年 月 日 充電インフラ設置検討依頼書 ■お客様情報 ご担当者記入欄 ※網掛部分は謄本等記載の正式名でご記入をお願い致します。 自治体名 担当課 ご担当者 TEL e-mail FAX 道の駅名 担当課 管理団体名 ご担当者 TEL/FAX e-mail お客様情報 【必須】 所在地 充電器 【調査必要書類】 ご準備書類 【必須】 未設置 ・ 設置済(急速 台、普通 台) 来場者数 /月・年 ※見積担当会社と情報共有し、目的外利用はいたしません。現地調査前にご準備を頂けますと幸いです。 □ 配置図兼平面図 ※設置希望場所の明記された図もご準備をお願い致します。 □ 電気設備図面一式 □ 直近の電気料金領収証 . ※各月の最大需要電力と使用電力量が記載された「全ページ」をご用意下さい。 *充電器の出力タイプや台数などのご希望、推薦する施工業者などがあればご記入ください。 ご要望事項 【予定】 送信先 : 日本充電インフラ株式会社 事業推進部 E-mail 電話:03-5532-7264 FAX:03-5532-7274 [email protected]
© Copyright 2024 ExpyDoc