一 般 ( 指 名 ) 競 争 入 札 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 物品・役務提供

一 般 ( 指 名 ) 競 争 入 札 参 加 資 格 審 査 申 請 書 ( 物品・役務提供 )
様式 2
委任する支店、営業所等(支店、営業所等に権限を委任する場合のみ提出)
郵
便
番
フ
リ
ガ
住
フ
-
号
ナ
所
リ
ガ
ナ
商号又は名称
フ
リ
受
ガ
任
ナ
者
(役職)
使用印
(氏名)
電
話
番
フ
リ
ガ
担
当
者
号
F A X 番 号
ナ
名
メールアドレス
担当者電話番号
担当者又は会社どちらでも可