Anmeldung zum Panflöten und Kazooworkshop

Anmeldung zum Panflöten- und Kazoo-Workshop am 29.10.2016
Vor- und Nachname:
Anschrift:
Geburtsdatum:
E-Mail-Adresse:
Telefonnummer:
Notfallnummer (z.B. der Eltern):
Unterschrift (bei unter 18 Jährigen der Erziehungsberechtigten):
Übermittelt eure Daten bitte per Mail oder Post an:
Christoph Semper
Netzwerk für Kinder- und Jugendarbeit e.V.
Regionalteam Westlausitz
Goethestraße 26
01896 Pulsnitz
[email protected]