ADR I Konfliktmanagement I Wirtschaftsmediation Seite 1 von 5 mediation.mh Eingang bei der Gütestelle: Gütestelle Mimbach 27 92256 Hahnbach Güteantrag Hiermit beantrage/n ich/wir die Einleitung eines Güteverfahrens nach der im Zeitpunkt der Antragsstellung gültigen Fassung der Schlichtungs- und Kostenordnung von mediation.mh. I. Parteien Antragssteller Antragsgegner Name/Firma* Name/Firma* Ladungsfähige Anschrift* (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Ladungsfähige Anschrift* (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Telefonnummer∗ Telefonnummer* ADR I Konfliktmanagement I Wirtschaftsmediation Seite 2 von 5 Anwaltliche Vertretung/gesetzliche Vertretung jur. Personen (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) II. Anwaltliche Vertretung/gesetzliche Vertretung jur. Personen (Straße, Hausnummer, PLZ, Ort) Schlichtungsgegenstand* Worum geht es?/Was ist der Streitgegenstand?/Darstellung des Sachverhalts ADR I Konfliktmanagement I Wirtschaftsmediation Seite 3 von 5 ADR I Konfliktmanagement I Wirtschaftsmediation Seite 4 von 5 III. Begehren des Antragstellers* Was sieht die Forderung des Antragsstellers gegenüber dem Antragsgegner aus? IV. Gebühren 1. Kostenvorschuss Nach Art. 13,14 BaySchlG ist vom Antragssteller ein Kostenvorschuss i.H.v. 120 € zzgl. 19 % MwSt. (142,80 € inkl. Mehrwertsteuer) zu entrichten. Die Gebühr ist mit der Einreichung des Güteantrags fällig. Bitte überweisen Sie den Kostenvorschuss i.H.v. 142,80 € auf folgendes Konto: Kontoinhaber: mediation.mh Deutsche Bank IBAN: DE74 7607 0024 0688 7434 00 BIC: DEUTDEDB760 Nach Antragseingang erhält der Antragsstellung eine Rechnung über die Verfahrensgebühr. Vor Zahlungseingang wird der Antragsgegner nicht kontaktiert. 2. Vergütungsfreiheit ADR I Konfliktmanagement I Wirtschaftsmediation Seite 5 von 5 Nach Art. 15 BaySchlG ist man von der Vergütung befreit, wenn vom Amtsgericht Beratungshilfe gewährt wurde. Bitte legen Sie in diesem Fall den Berechtigungsschein des Amtsgerichtes bei. Anmerkung: Bitte beachten Sie, dass Sie dem Antrag so viele Abschriften beilegen, wie zur Bekanntgabe an den/die Antragsgegner benötigt werden. Der Antragssteller erklärt sich hiermit mit der aktuellen Schlichtungs-und Kostenordnung von mediation.mh einverstanden.* Datum/Ort *Pflichtangaben Name, Vorname Unterschrift Antragsteller
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