最終交付申請書

別記第3号様式(第6条関係)
年
益城町長
月
日
様
申請者
住所
ふりがな
氏名
電話番号
印
益城町定住促進補助金最終交付申請書
益城町定住促進補助金交付要項第6条第1項の規定により、関係書類を添えて申
請します。
記
1
初回交付決定日
年
2
添付書類
(1)住民票謄本(世帯全員の続柄記載のもの)
(2)町税等の滞納が無いことを証する書類
(3)その他町長が必要と認める書類
月
日