メディカル・カレッジ青照館 「入試説明会」申込み ＦＡＸ送信票 FAX 0964−54−2213 この用紙で入試直前セミナーの参加申し込みができます。 入試説明会日程 参加希望日に○を記入してください。 平成２８年 平成２８年 １０月２９日（土） １１月２６日（土） 内容：学科説明、入試対策、個別相談 ３学科についての説明、小論文、面接試験のポイントなどを説明します。 また、仕事のことや学生生活、国家試験、入試について個別のご相談に対応します。 会場：メディカル・カレッジ青照館 宇城市三角町波多2864−111 下記の必要事項を必ず御記入ください。 ふりがな 年齢 性別 氏 名 〒 e-mail 住 所 高校 科 TEL - 在学中（ 学年） 卒 業（ 年卒） 大 学 短期大学 学部 学科 在学中（ 学年） 専門学校 卒 業（ 年卒） 学 校 名 □理学療法学科（ ） □作業療法学科（ ） □言語聴覚療法学科（ ） 志望学科 ［複数学科希望の場合は、 （複数可） を入れてください。］ □にチェックを入れ、( ）に希望の順に番号（第１希望には１を、第２希望には２） 参加人数 保護者同伴の場合には合計人数（本人を含む）を御記入ください。 名 御記入いただいた個人情報は、本校からの資料請求やお知らせの送付を行うためにのみ利用します。 御質問・御要望な どございましたら 御記入ください。 お問い合わせ先 学校法人 青照学舎メディカル・カレッジ青照館 ホームページからもお申し込みできます。 ＵＲＬ http://www.seishoukan.ac.jp 青照館 〒869-3205 宇城市三角町波多 2864-111 TEL 0964-54-2211 FAX 0964-54-2213 スマホQRコード ← 検索
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