（様式２）
参
加
承
諾
書
（ナポリ市派遣）
平 成 ２ ８ 年 度「 鹿 児 島 市 青 少 年 の 翼（ ナ ポ リ 市 派 遣 ）」へ の 参 加 に あ た っ て は 、下 記 の
ことを承諾いたします。
記
１
実施要領に定める事項を守ります。
２
本事業実施中において、本人の責めに帰すべき事故等の責任は、保護者が負います。
鹿児島市長
森
博
幸
殿
平成２８年
本
人
氏
名
保
護
者
氏
名
月
日
印