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選挙運動事務員等届出書
公職選挙法第197条の2第2項の規定により報酬を支給するものを下記のとおり届け
出ます。
平成28 年10月
日
袖ケ浦市議会議員一般選挙候補者
印
袖ケ浦市選挙管理委員会委員長 花沢 康雄 様
記
氏
備考
名
住
所
年齢
性別
使用する者の別
使用する期間
備考
1 「使用する者の別」の欄には、選挙運動のため使用する事務員にあっては「事
務員」と、専ら公職選挙法第 141 条第 1 項の規定により選挙運動のために使用さ
れる自動車又は船舶の上における選挙運動のために使用する者にあっては「車上
運動員」と、専ら手話通訳のために使用する者にあっては「手話通訳者」と、専
ら要約筆記のために使用する者にあっては、
「要約筆記者」と記載するものとする。
2
既に届け出た者につき、その者に係る使用する期間中、その者に代えて異な
るものを届け出る場合においては、その旨を備考欄に記載するものとする。
※
立候補の届出のあった日から選挙の期日の前日までの間に限り、1 日につき9人まで、
この期間を通じて最大45人まで届出をすることができます。
選挙運動事務員等届出書
公職選挙法第197条の2第2項の規定により報酬を支給するものを下記のとおり届け
出ます。
平成28年10月 9日
袖ケ浦市議会議員一般選挙候補者 平成 太郎 平
印
成
袖ケ浦市選挙管理委員会委員長 花沢 康雄 様
記
氏
名
住
所
年齢
性別
使用する者の別
使用する期間
山田 太郎
袖ケ浦市○○1番地
60
男
事務員
10 月
山川 次郎
袖ケ浦市○△2番地
50
男
車上運動員
10 月 10 日~10 月 15 日
川田 和子
袖ケ浦市○×3番地
40
女
手話通訳者
10 月 10 日~10 月 15 日
備考
1
備考
9日~10 月 15 日
「使用する者の別」の欄には、選挙運動のため使用する事務員にあっては「事
務員」と、専ら公職選挙法第 141 条第 1 項の規定により選挙運動のために使用さ
れる自動車又は船舶の上における選挙運動のために使用する者にあっては「車上
運動員」と、専ら手話通訳のために使用する者にあっては「手話通訳者」と、専
ら要約筆記のために使用する者にあっては、
「要約筆記者」と記載するものとする。
2
既に届け出た者につき、その者に係る使用する期間中、その者に代えて異なる
ものを届け出る場合においては、その旨を備考欄に記載するものとする。
※
立候補の届出のあった日から選挙の期日の前日までの間に限り、1 日につき9人まで、
この期間を通じて最大45人まで届出をすることができます。