採用年度採用時特別研究員-ＲＰＤ採用期間変更願平成 29 年度資格ＲＰＤ領域農学 12345 受付番号平成 29 年 2 月 27 日独立行政法人日本学術振興会理事長殿フリガナトッケンハナコ登録名特研花子受入研究機関学振大学印印 ○ 下記のとおり，採用期間を変更したいので承認願います。記変更前の採用期間 ① 平成 29 年 4 月 1 日～平成 32 年 3 月 31 日 ② 平成 29 年 7 月 1 日～平成 32 年 6 月 30 日 ③ 平成 29 年 10 月 1 日～平成 32 年 9 月 30 日 ④ 平成 30 年 1 月 1 日～平成 32 年 12 月 31 日変更後の採用期間 ① 平成 29 年 4 月 1 日～平成 32 年 3 月 31 日 ② 平成 29 年 7 月 1 日～平成 32 年 6 月 30 日 ※ 希望する番号に ○を付けること。 ④ 平成 30 年 1 月 1 日～平成 32 年 12 月 31 日 ※ 該当する番号に ○を付けること。変更理 ③ 平成 29 年 10 月 1 日～平成 32 年 9 月 30 日由平成 29 年 1 月より子が手術のため入院することとなり、当初は平成 29 年 3 月に退院し、申請どおり 4 月に研究を再開する予定であったが、術後経過が思わしくなく、退院が 4 月以降の見込みとなった。子の治療に専念するため、ＲＰＤ採用期間について②平成 29 年 7 月開始への変更を希望する。上記のとおり採用期間を変更することを承諾します。採用内定者の受入研究者学振大学総合理工学研究科准教授学振所属機関・部局・職・氏名三郎印印 ○ 上記のとおり願い出がありましたのでよろしく取り計らい願います。必ず機関長印を押印する。平成 29 年 2 月採用内定者の受入研究機関長・職・氏名 27 日学振大学学振大学学長学振太郎職印学長之印ﾁｪｯｸ（注） □１． □２． □３． □４． □５．事前に必ず本会に連絡してください。研究機関長は、大学の場合は原則として学長です。特別研究員本人の登録名欄は、自署の場合は押印を省略できますが、ワープロ等で記入した場合は必ず押印してください。採用期間は上記①～④から選択すること。選択肢以外の採用期間とすることはできません。科学研究費助成事業（特別研究員奨励費）については、変更後の採用開始時期に合わせて別途手続が必要となることがありますので、予め受入研究機関の事務局に確認してください。