にっしん婚活応援事業 参加申込書

追加募集
平成28年度
にっしん婚活応援事業 参加申込書
◆独身の皆さんに出会いの場を提供し、婚活を応援します。
【日
【場
時】平成28年10月29日(土)午前10時から午後3時まで
所】日進市民会館小ホール
立食パーティやゲームで楽しみましょう!!
◆申込みについて
【募集人数】女性若干名(先着順)※男性は定員に達しました。
【参 加 費】2,000円(当日支払)
【応募資格】25歳から49歳までの独身の女性の方
【申込方法】この申込書を生涯学習課へ郵送か持参してください。
郵送先 〒470-0192 日進市役所 生涯学習課生涯学習係 気付
【申込期限】平成28年10月28日(金)必着
※当日のご案内につきましては、担当者よりご連絡いたします。
主
催:日進市地域女性団体連絡協議会
問い合わせ先:代表 岩月 090-9932-8058
----------------------------------- キリトリ線 ------------------------------------平成28年度 にっしん婚活応援事業
(フリガナ)
お名前
年
齢
(〒
-
参加申込書-
才
性
別
男・女
)
ご住所
勤務先所在地
日進市内
(どちらかに○)
日進市外
電話番号
申込みにあたり
コメントがあれ
ば記載下さい
上記のとおり、にっしん婚活応援事業の参加を申込みます。
参加にあたり、本事業の趣旨を理解するとともに、独身であることを誓約します。
平成
年
月
日 自署
(必ず本人が署名してください)