組合員代表者変更届出書
平成
年
月
日
石巻地区森林組合長 殿
届出者住所
氏名
㊞
※
組合員コード
今般、組合員代表者を下記の者に変更しましたので届け出ます。
記
新
郵 便 番 号
住
ふ
氏
代
表
者
－
所
り
が
な
名
電 話 番 号
※
地区コード
（
）
№
（
）
※は組合で記入します。
届出者が新代表者のときは、次の欄に前代表者の住所及び氏名を記入ください。
前
住
所
氏
名
代
表
者
注１： この情報は、組合の業務のみに使用するもので、業務以外には使用しません。

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