様式・記載例

同
意
書
平成 年 月 日
(宛先)紀の川市長
法定代理人 住所又は所在地
(親権者等)
氏名又は名称
㊞
電 話 番 号
私は、下記未成年者の法定代理人(親権者等)として、未成年者が下記事項
を行う事を民法第 5 条第 1 項の規定に基づき同意します。
記
未成年者
住所又は所在地
氏名又は名称
電 話 番 号
<同意事項>
平成28年11月7日から実施している、紀の川市期間入札公売会に関する
1 公売の手続きに関する一切の権限
2 入札等に関する一切の権限
3 買受代金の納付に関する一切の権限
4 財産の引渡しに関する一切の権限
5 上記1、2、3及び4に附帯する一切の権限
㊞
※『紀の川 花子
花子』
』の法定代理人として
法定代理人として、
として、
『紀の川市 太郎』
同意を
を行う場合。
太郎』が同意
場合。
同
意
書(記入例)
記入例)
平成○○年△△月××日
(宛先)
宛先)紀の川市長
法定代理人 住所又は所在地
(親権者等)
氏名又は名称
電 話 番 号
和歌山県紀の
和歌山県紀の川市西大井 338 番地
紀の川市 太郎
㊞
0736(
0736(77)
77)2511
私は、下記未成年者の法定代理人(親権者等)として、未成年者が下記事項
を行う事を民法第 5 条第 1 項の規定に基づき同意します。
記
未成年者
住所又は所在地
和歌山県紀の
和歌山県紀の川市西大井○○○
川市西大井○○○番地
○○○番地
氏名又は名称
紀の川 花子
電 話 番 号
0736(
0736(77)
77)○○○○
<同意事項>
平成28年11月7日から実施している、紀の川市期間入札公売会に関する
1 公売の手続きに関する一切の権限
2 入札等に関する一切の権限
3 買受代金の納付に関する一切の権限
4 財産の引渡しに関する一切の権限
5 上記1、2、3及び4に附帯する一切の権限
㊞