TCA Aufnahmeantrag - Tennis

Aufnahmeantrag
Hiermit beantrage ich auf der Grundlage von Satzung und Beitragsordnung des Tennis-Club Altenhagen I
e.V. meine/unsere Aufnahme als:
aktives ordentliches Mitglied
Jugendmitglied
ordentliches Mitglied mit geringem Einkommen
(Auszubildende, Studenten ,u. ä.)
Familienmitgliedschaft
passive Mitgliedschaft
ab Datum :________________________
Name:_____________________________ Vorname :_____________________________
Wohnanschrift :___________________________________________________________
Geb.Datum:______________Tel:/Email:_________________________________________
Weitere Familienmitglieder :
Vor- u. Familienname :
Geb.-Datum :___________
Vor- u. Familienname :
Geb.-Datum :___________
Vor- u. Familienname :
Geb.-Datum :___________
SEPA-Lastschriftmandat
Ich ermächtige den Tennis-Club Altenhagen I, Zahlungen von meinem Konto mittels Lastschrift einzuziehen. Zugleich weise ich mein Kreditinstitut an, die von dem Tennis-Club Altenhagen I auf
mein Konto gezogenen Lastschriften einzulösen.
Ich kann innerhalb von acht Wochen, beginnend mit dem Belastungsdatum, die Erstattung des
belasteten Betrages verlangen. Es gelten dabei die mit meinem Kreditinstitut vereinbarten
Bedingungen.
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________|___
Kreditinstitut (Name)
(BIC)
DE__|____|____|____|____|__
IBAN
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Kontoinhaber/in (nur sofern abweichend von der Antragstellerin / vom Antragsteller)
____________________________________
Datum, Ort und Unterschrift
Tennis-Club Altenhagen I e.V.
Spiegelbergerstr. 1
31832 Springe
1. Vorsitzende: Irmtraut Nikolay
Tel.: 05041 790203
E-Mail: [email protected]
Volksbank Bad Münder
IBAN: DE14 2549 1744 0090 0559 00
BIC: GENODED1BMU

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