授業料徴収猶予申請書

授業料徴収猶予申請書
Application for Postponement of Tuition Collection
平成
年
月
日
Year / Month / Day
京都工芸繊維大学長殿
To the President, Kyoto Institute of Technology
平成２９年入学
工芸科学部
課程・系
School of Science and Technology
Program
工芸科学研究科
専攻
Graduate School of Science and Technology
Major
受験番号
Examinee number
本人
氏名
Applicant
住
印
Name
Seal
所
Address
電話番号
Phone number
E-mail
別紙の理由により授業料の納付が困難であるため、平成２９年度前期分授業料の徴
収を猶予してくださるよう、必要書類を添えて申請します。
なお、徴収猶予を許可されなかった場合は、平成２９年４月の指定された期日まで
に授業料を納付します。
Because it is difficult for me to make the tuition payment for the reason set out in the attached
sheet, I hereby apply to you for the postponement of the tuition collection for the first half of the 2017
academic year along with the necessary documents.
In addition, in the event that said postponement of the tuition collection is not approved, I shall
pay the tuition fees by the specified date in April 2017.
１．期
間
Relevant period:
２．徴収猶予期限
平成２９年度前期分（金
The first half of the 2017 academic year
平成２９年７月２９日まで
Postponed deadline for the payment of tuition fees: July 29, 2017
円）

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