様式第1号(第4条関係) (表) 釜石市女性人材リスト登録申込書 年 釜石市長 月 日 宛て 私は、釜石市女性人材リストへの登録を次のとおり申し込みます。 フリガナ 氏 名 住 所 印 ○ 生年月日 年 月 日 〒 電話 ファックス 申込みのきっかけ 釜石市とのかかわり 特に関心のある 行政課題の分野 ※裏面を参考にしてください。 ※複数選択可 市の機関(審議会、 協議会等)の委員等 を務めた経験の有無 Eメール □ 市の広報を見て □ 市のホームページを見て □ 知人の紹介 □ その他( □ 在 住 □ その他( □ 在 □ 教 育 □ 産業観光 □ その他( □ 市民生活 □ 行政運営 □ あり 名称( 任期( 名称( 任期( 名称( 任期( 名称( 任期( □ なし ) 勤 ) □ 都市計画 ) 年 月 日~ 年 月 年 月 日~ 年 月 年 月 日~ 年 月 年 月 日~ 年 月 ) 日まで) ) 日まで) ) 日まで) ) 日まで) ※申し込まれる に当たっての抱 負、市民活動や まちづくり活動 への参加、イベ ントの実行 委員などの経験 があれば、その 概要などもお聞 かせください。 自由記載欄 (主管課使用欄 ) □決定 不決定の 理 由 □不決定 室 長 補 佐 係 長 係 (裏) (参考)行政課題の分野と活動のキーワード 行政課題の分野の種類とその活動に関するキーワードをとりまとめました。「特に関心 のある行政課題の分野欄」を記入する際の参考としてください。 分 野 活動のキーワード(例) 生涯学習、スポーツ、就学前教育、小中学校教育、社会教育、 教 育 青少年育成、文化財、文化・芸術 人権、男女共同参画、コミュニティ、防犯・防災、交通対策、保険、 市民生活 斎場・墓地、消費生活、社会福祉、児童福祉、健康保健、年金、医療、 民生委員、母子保健、高齢介護福祉、環境、スマートコミュニティ 都市計画 都市計画、市街地整備、都市景観、土地区画整理、住宅、道路 産業観光 農林業、水産業、商工業、観光 市民参画、市民活動、情報公開、広報・広聴、財政・財産管理、 行政運営 行政改革、政策形成、広域行政、情報通信、他の分野に属さないもの
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