補助金等交付(変更)申請書

様式第1号(第7条関係)
平成
由利本荘市長
年
月
日
様
申請者
住所
氏名
印
電話番号
補助金等交付(変更)申請書
年度において由利本荘市ペレットストーブ等設置費補助事業を下記のとおり
実施(変更)したいので、補助下さるよう由利本荘市補助金等の適正に関する条例
第4条の規定に基づき、別紙関係書類を添えて申請いたします。
記
1
事業名
由利本荘市ペレットストーブ等設置費補助事業
2
事業費
3
交付申請額
4
補助事業等の目的及び内容

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