健康づくり宣言都市 平成 28 年度 市長杯日本拳法大会実施要項 1.主 主 催 管 吹田市・公益社団法人吹田市体育協会 吹田市日本拳法連盟 2.日 時 平成 28 年 11 月 13 日(日)午後1時~午後4時 3.会 場 吹田市武道館(洗心館) 4.資 格 吹田市内在住・在学・在勤で経験6ヶ月以上の者。 5.種 目 個人戦 一般の部男子(有段・段外の部) 一般の部女子(有段・段外の部) 小学生の部 (1~6年生の部) 中学生の部 (男子の部・女子の部) 6.参 加 費 7.申 込 8.振 込 先 9.試合方式 10.表 彰 11.備 考 一般の部 2,000円(1 人につき) 小中学生の部 1,000円 (1 人につき) 幼児の部 無料 所定の用紙に記入し、参加承諾書を添えて 10 月 15 日(土)迄に (公社)吹田市体育協会事務局まで申し込むこと。 FAX06-6381-9022 締め切り後の受付は一切致しません。 ゆうちょ銀行 記号 14180 番号 31877301 吹田市日本拳法連盟 (他銀行から) 店番 418(ヨンイチハチ) 普通 3187730 吹田市日本拳法連盟 振込手数料は個人持ち。締め切り 10 月 15 日(必着) (振込後のキャンセルはいかなる場合でも返金いたしません) 個人戦トーナメント方式 (リーグ戦のときもあります) 各部優勝・2位・3位にはメダル・表彰状を授与する。 (1)大会の負傷など事故については、応急措置のほか主催者でそ の責はおわない。 (2)参加資格に違反した選手は、いかなる場合でも失格とする。 (3)参加選手は、当日12時30分から受付、午後1時から試合 の出来るように準備すること。 (4)その他 ご質問のある方は 日本拳法事務局 06-6878-4122 長江まで お尋ねください。 平成 年 月 日 平成28年度 吹田市長杯日本拳法大会 参加申込書 *日 *主 主 *場 *資 *種 時 催 管 所 格 目 平成28年11月13日(日) 午後1時~午後4時 吹田市・公益社団法人吹田市体育協会 吹田市日本拳法連盟 吹田市武道館 (洗心館) 吹田市内在住・在学または教室参加者の小中学生及び一般男女で経験6カ月以上の者 個人戦 一般の部 男子 ( 有 段 ・ 段 外 の 部 ) 一般の部 女子 ( 有 段 ・ 段 外 の 部 ) 小 学 生 の 部( 1~6年生の部) 中 学 生 の 部 ( 男子部・女子部 ) 幼 児 の 部 (デモスポ競技の部) 一般の部 2,000 円 小、中学生の部 1,000 円 幼児の部 無料 切り取り線より以下に記入の上、提出して下さい 未成年者は承諾書に保護者のサインをもらってください * 参加費 *備 考 吹田市長杯日本拳法大会 参加申込書 ○氏 名 ○学 年 ○一 般 年齢 男 ・ 女 小 学 ・ 中 段 学 ・ 高 校 段 外 ・ 年 歳 所属団体 参 加 承 諾 書 1 本大会において、事故および傷害に対して応急処置は致しますが、主催者はその後の一切の責任は負いません。 2 提出いただいた個人情報は、市長杯日本拳法大会以外の目的には使用いたしません。 上記事項を了承のうえ、平成28年度吹田市長杯日本拳法大会に参加することを承諾します。 平成 年 住 月 日 所 保護者名 印
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