dossier d`inscription - Myfranceisbeautiful.com

DOSSIER D’INSCRIPTION
(SEJOUR LINGUISTIQUE EN FRANCE + OFFRE PLACEMENT ENTREPRISE)
NOM …………………………………………………………………………………………………….…………………………………………..
PRENOM …………………………………………………………………………………………………………………………………………..
DATE & LIEU DE NAISSANCE …………………………………….…………………………………………………………………………
NATIONALITE ………………………………………………………………………………………………………………………..…………...
PASSEPORT N°…………………………………………………………………………………………………..………………………………….
DATE D’EXPIRATION ………………………………………………
ADRESSE COMPLETE……………………………………………………………………………………………………………...............
CODE POSTAL …………………………………….…... VILLE …………………………………………………………………………….
NOM / PRENOM DU PERE.......................................................................................................................
NOM / PRENOM DE LA MERE ………………………………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………………………………………………...........................
………………………………………………………………………………………………………………………………………………………
@ :……………………………………………………………………………………………………………………………………………………….
ETUDE ET FORMATION LINGUISTIQUE
LANGUES APPRISES
NIVEAU
Other information
COURS DE FRANCAIS
(entourez votre réponse)
3 HEURES / JOUR 4 HEURES / JOUR
5 HEURES / JOUR
COURS D’ANGLAIS (entourez
votre réponse)
3 HEURES / JOUR 4 HEURES / JOUR
5 HEURES / JOUR
DUREE DU SEJOUR
1 SEMAINE / 2 SEMAINES / 3 SEMAINES ou plus
DATE
DU …………………………………. AU ………………………………….. 20………….
LIEU DE SEJOUR (entourez
votre réponse)
1 LE HAVRE / ROUEN
HEBERGEMENT
2 LILLE 3 PARIS
4 NICE
o
Famille d’accueil ou Hotel
o
Auberge de jeunesse ou autre (précisez dans ce cas) :
……………………………………………………………………………………………..
PLACEMENT EN ENTREPRISE
o
Stage ou travail en tant que volontaire
o
Emploi Garçon/ Fille au pair
AUTRES DETAILS
Lieu date et signature svp
INFORMATION LEGALE
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