撮影許可申請書 - 三重サッカーアカデミー

平成
年
月
日
撮影許可申請書
一般社団法人三重サッカーアカデミー殿
住所
氏名
印
電話
写真およびビデオ撮影することについて、以下の条件にて許可くださいますようお願いいたします。
万一事故等の発生の場合、当方で一切の責任を負います。
撮影した媒体は個人観賞用のみに利用し、インターネット上には公開いたしません。
日
時
場
所
目
的
使用機材
当日撮影者
当日連絡先
年
月
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