一般競争入札参加資格確認申請書 - 社会福祉法人千葉県福祉援護会

様式１
業者番号
一般競争入札参加資格確認申請書
年
月
社会福祉法人千葉県福祉援護会
理事長
武石直人
様
申請者所在地
商号又は名
代表者氏名
㊞
（担当者名
）
下記の一般競争入札に参加を希望しますので、申請します。
この申請書及び提出書類については、事実と間違いないことを誓約します。
工事名称
特別養護老人ホーム「ローゼンヴィラ藤原」改修工事
工事場所
千葉県船橋市藤原８丁目１７番３号
入札参加申請期限
平成２８年１０月
開
平成２８年１０月２８日（金）
札
日
５日（水）午前
（※注意事項）
１押印は、使用印鑑届で届出のある使用印とします。
２あらかじめ担当者に連絡し、承諾を得たうえで、入札参加申請期限までに提出してください。
日

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