横手ラリー 2016 サービス申込書

横手ラリー 2016 サービス申込書
※この申込書はサービス車両1台につき1枚使用してください
サービス対象者
ドライバー氏名
サービス車両(サービス代表者は休憩・入浴・弁当を含む)
車両登録番号
陸運支局
分類番号
ひらがな
番号
車名
サービス代表者氏名
携帯電話番号
同行サービス員氏名
※ゴール会場へ入場希望の場合は入場希望欄に○を付けてください(有料)
入場しない場合は無料です。
氏 名
入場希望
氏 名
入場希望
計算表
サービスカー 1台 3,500円 × 1台 =3,500 円
(表彰式会場に駐車する)
入場希望同行サービス員000円 × 1台 =3,000 円
サービスカー 1人 3,500円 × 1人 =3,000 円
サービスカー 1人 3,000円 合計金額 =3,000 円
2016.9 横手ラリー事務局