未成年者参加同意書はこちら

釣り河北・陸っぱりロックin釜石　参加親権同意書
開催日
2016年10月15日（土）
■この参加同意書は、20歳未満の未成年者がイベントに参加を希望する際に必要になります。
■上記イベントに参加するにあたり、親権を有する者は、これを認めることを承諾します。
■釣行は個人の意思であり、会場への参加及び移動中の自動車事故、駐車時等の事故、タックル
等の物損、競技中の怪我、トラブル、クレーム等におきましても大会運営側では一切責任が無い
ことを承諾します。
※磯場、立入禁止場所への侵入は禁止です。
※釣り場は、防波堤で囲まれた港内のみ。磯ロックは禁止とします。
年　月　日　上記イベントに参加することを承諾します。
イベントに参加する20歳未満の未成年者
住所
氏名
印
イベントに参加する20歳未満の未成年者に対し、親権を有する者
住所
氏名
印
緊急連絡先
この参加同意書は提出後、当イベント主催の釣り河北・㈱フォーナインシステムが管理
し、イベント終了後の10日後に破棄いたします。

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