同
意
書
私は、次の者が大崎上島町垂水団地に入居するにあたり、入居申し込み
をすることに同意します。
垂水団地入居申込者
住
所
氏
名
入居した者が大崎上島町垂水団地の設置及び管理に関する条例、大崎上
島町垂水団地の設置及び管理に関する条例施行規則に違反し、又は他人に
迷惑を及ぼす行為をし、大崎上島町長から退去通告を受けた場合は、1 週間
以内に入居者を退去させます。
退去するにつき、賃貸している部屋は清掃を行い、町の担当者の確認を
受け、修理等の指示を受けた場合は、その費用を負担いたします。
平成
大崎上島町長
年
月
日
様
垂水団地入居申込者保護者
（保護者は原則として父、又は母）
住
所
氏
名
申込者との続柄
㊞

（別ウィンドウで開きます）（PDF：74KB）

同 意 書 - 四国地方整備局

南東北ライフケア館 待機者情報 2015.2月

ご案内 - はこだての家 日吉

未成年者契約同意書

（申込者と同居者に婚約の予定がある場合）.