HEBAMME Patricia Schmidmeier, BSc Hauptstraße 25/8, 2340 Mödling Tel.: 0660/4444300, [email protected] www.hevianna.at Vereinbarung Hausgeburt Name:_________________________________Geburtsdatum:_______________________ Adresse:__________________________________________________________________ Geburtstermin:_____________________________________________________________ Hausgeburtspauschale: € 1800,bestehend aus Schwangerschaftsbetreuung, Rufbereitschaft*,Geburt und Nachbetreuung, ab 30km Entfernung € 2000,(bei Hinzuziehung einer Kollegin, werden 200,- zusätzlich verrechnet) Kosten für einzeln in Anspruch genommene Leistungen: Hebammenberatung 18-22.Schwangerschaftswoche……………………….kostenlos Hausbesuche in der Schwangerschaft und nach der Geburt……………………€ 80,ab 30km Entfernung € 100,- Geburtsvorbereitung – pro Paar……………………………………………………€190,Mietkosten Gebärpool.........................................................................................€ 80,- Sollte ich aus irgendeinem Grund nicht erreichbar sein, dann bitte ich Sie meine Vertretung • • • • Hebamme Margarete Hoffer 0650/6108204 Hebamme Daria Sopa 0676/9119106 Hebamme Katharina Bösch 0699/19861308 oder Hebamme Isabella Wind unter 0680/2161010 zu kontaktieren. Wenn die Hausgeburt in die Klinik verlegt werden muss oder bei der Geburt eine Situation eintritt, die einen Kaiserschnitt (Sectio cesarea) notwendig macht, gelten obige Vereinbarungen. * Rufbereitschaft = 24 h/Tag, ab 3 Wochen vor bis 2 Wochen nach dem errechneten Geburtstermin. Konto lautend auf Patricia Schmidmeier, IBAN: AT49 2011 1824 1159 9601 BIC: GIBAATWWXXX HEBAMME Patricia Schmidmeier, BSc Hauptstraße 25/8, 2340 Mödling Tel.: 0660/4444300, [email protected] www.hevianna.at Information über das Betreuungsmodell Hausgeburt 1. Wann und wie beginnt die Betreuung, Rufbereitschaft, ev. Vertretungshebamme 2. Ablauf der normal verlaufenden Hausgeburt und Wochenbett 3. Vorgehen bei pathologischen Verlauf, Gründe für die Verlegung der Geburt ins Krankenhaus 4. Kosten und Bezahlungsmodalität 5. Kostenrückerstattung durch Krankenversicherung __________________________________________________________________________ Stornobedingungen: Falls Sie diese Vereinbarung stornieren (auch im Falle einer unvorhergesehenen Gegebenheit wie zB Frühgeburt, Lagewidrigkeit beim Kind, oder ein anderer medizinischer Grund), fallen für Sie die Kosten für konsumierte Hebammenleistungen (wie oben angeführt) plus die Anzahlung(Reservierungsgebühr) von € 500,- an. Mit meiner Unterschrift stimme ich dieser Vereinbarung zu und leiste € 500,- Anzahlung. Ich wurde von meiner Hebamme über das Betreuungsmodell bei Hausgeburt informiert, Punkte 1-5 (siehe oben) wurden besprochen, ich erkläre mich damit einverstanden. Zahlungsbedingungen: • die Anzahlung (Reservierungsgebühr) über € 500,- ist bei Unterschrift der Vereinbarung zu leisten • die Restzahlung von € 1300,- bzw. € 1500,- ist in der ersten Lebenswoche des Kindes zu leisten Es gelten die AGBs, wie ersichtlich unter http://www.hevianna.at/downloads/ Alle Leistungen sind umsatzsteuerbefreit lt. § 6 Abs. 1 Z 19 UstG Zahlungen bitte auf das Konto, lautend auf Patricia Schmidmeier, überweisen: IBAN: AT49 2011 1824 1159 9601, BIC: GIBAATWWXXX mit dem Vermerk „Anzahlung Geburt“ _________________________________________________________________________ Ort, Datum Unterschrift Klientin Unterschrift Wahlhebamme Ich freue mich, über das mir entgegengebrachte Vertrauen! Konto lautend auf Patricia Schmidmeier, IBAN: AT49 2011 1824 1159 9601 BIC: GIBAATWWXXX
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