Förderverein der Schule Niederbrechen e.V. Betreuung der Schule im Emsbachtal ● Dietkircher Straße 1 ● 65611 Niederbrechen ● Tel. (0 64 38) 7 24 58 [email protected] Anmeldung zur Grundschulbetreuung nach dem neuen GanztagsGrundschulkozept Anmeldung zum Mittagstisch Antrag auf Vereinsmitgliedschaft Hiermit melde ich mein Kind ab dem _______________ verbindlich zur Teilnahme am o.a. Angebot des Fördervereins der Schule Niederbrechen am. 1. Kind 2. Kind 48,-€/ Monat 38,-€/ Monat 58,--€/ Monat 48,--€/ Monat 11,-€ pro Tag GT (s.o.) Anmeldung erforderlich Standard Ganztagsbetreuung Mo-Do 7:30 Uhr bis 17:00 Uhr Fr 7:30 Uhr bis 14:00 Uhr Frühe Ganztagsbetreuung Mo-Do 7:00 Uhr bis 17.00 Uhr Fr 7.00 Uhr bis 14.00 Uhr Individuelle Nachmittagsbetreuung Fr 14:00 Uhr bis 16:00 Uhr Mittagstisch Individuelle Ganztagsbetreuung 7:30 Uhr bis 16:00 Uhr Individuelle Ganztagsbetreuung 7:00 Uhr bis 17: Uhr 3,95€/ Tag Mitgliedsbeitrag (mind. 20,-€) _______ _______/ Jahr 16,-€ pro Tag 18,--€ pro Tag Name des Kindes Geburtsdatum Straße PLZ, Ort Unverträglichkeiten/ Allergien/ Medikamente Impfschutz vorhanden ja ___/ nein ___ (wenn ja, bitte angeben, welcher) Förderverein der Schule Niederbrechen e.V., Dietkircher Straße 1, 65611 Niederbrechen Seite 1 von 3 Vorstand des Vereins: Vorsitzende: Natalja Wagner Tel. (0176) 10834875 Email: [email protected] Stellv. Vorsitzender: Andreas Friedrich Tel. (0 64 38) 92 84 40 Kassiererin: Britta Eufinger Tel. (0 64 38) 47 84 Schriftführerin: Alica Kramm Tel. (0175) 4157310 Beisitzer: Andreas Müller Tel. (0 64 38) 7 24 08 Bankverbindung: Vereinigte Volksbank Limburg eG, IBAN: DE77 5119 0000 0011 0074 06, BIC: GENODE51LIM Förderverein der Schule Niederbrechen e.V. Betreuung der Schule im Emsbachtal ● Dietkircher Straße 1 ● 65611 Niederbrechen ● Tel. (0 64 38) 7 24 58 [email protected] Hausarzt Erziehungsberechtigte/ r Geburtsdatum Anschrift Telefon privat/ Handy Telefon dienstlich E- Mail Erziehungsberechtigter 2 Geburtsdatum Anschrift Telefon privat/ Handy Telefon dienstlich E- Mail Betreuende Grundschule: Mein Kind soll an folgenden Tagen die Betreuung besuchen: Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag Mittagstisch: Mein Kind soll an folgenden Tagen am Mittagstisch teilnehmen: Montag Dienstag Mittwoch Donnerstag Freitag Besonderheiten: (Vegetarier, Unverträglichkeiten etc.) ___________________________________________________________________ Förderverein der Schule Niederbrechen e.V., Dietkircher Straße 1, 65611 Niederbrechen Seite 2 von 3 Vorstand des Vereins: Vorsitzende: Natalja Wagner Tel. (0176) 10834875 Email: [email protected] Stellv. Vorsitzender: Andreas Friedrich Tel. (0 64 38) 92 84 40 Kassiererin: Britta Eufinger Tel. (0 64 38) 47 84 Schriftführerin: Alica Kramm Tel. (0175) 4157310 Beisitzer: Andreas Müller Tel. (0 64 38) 7 24 08 Bankverbindung: Vereinigte Volksbank Limburg eG, IBAN: DE77 5119 0000 0011 0074 06, BIC: GENODE51LIM Förderverein der Schule Niederbrechen e.V. Betreuung der Schule im Emsbachtal ● Dietkircher Straße 1 ● 65611 Niederbrechen ● Tel. (0 64 38) 7 24 58 [email protected] Mein Kind darf um __________ alleine nach Hause gehen. Mein Kind wird um __________ aus der Betreuung abgeholt. Mein Kind darf um __________ alleine mit den Bus / Zug fahren. Folgende Personen sind zur Abholung berechtigt: __________________________________________________________________ __________________________________________________________________ Durch die Anmeldung meines Kindes in der Grundschulbetreuung des Fördervereins der Schule Niederbrechen e.V. erkläre ich mich ausdrücklich einverstanden, dass das Betreuungspersonal berechtigt ist, mit den entsprechenden Klassen- bzw. Fachlehrern Informationen bezüglich des Wissensstandes und des Verhaltens meines Kindes auszutauschen. Ich erkenne die Vereinssatzung/ -ordnung des Fördervereins der Schule Niederbrechen e.V. an. Ich weiß, dass nach drei Rücklastschriften mein Kind von der Betreuung bzw. vom Mittagstisch ausgeschlossen wird. ________________________________________ Ort, Datum Unterschrift Förderverein der Schule Niederbrechen e.V., Dietkircher Straße 1, 65611 Niederbrechen Seite 3 von 3 Vorstand des Vereins: Vorsitzende: Natalja Wagner Tel. (0176) 10834875 Email: [email protected] Stellv. Vorsitzender: Andreas Friedrich Tel. (0 64 38) 92 84 40 Kassiererin: Britta Eufinger Tel. (0 64 38) 47 84 Schriftführerin: Alica Kramm Tel. (0175) 4157310 Beisitzer: Andreas Müller Tel. (0 64 38) 7 24 08 Bankverbindung: Vereinigte Volksbank Limburg eG, IBAN: DE77 5119 0000 0011 0074 06, BIC: GENODE51LIM
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