Bitte Checkliste ausgefüllt zurücksenden! Fax: 0 23 05 – 30 97 888 Gode Consult GmbH & Co. KG Westerfilder Str. 22 44577 Castrop-‐Rauxel per Mail: info@gode-‐consult.de Interessent Firma: __________________________________________________________ Ansprechpartner: .__________________________________________________________ Telefonnummer: __________________________________________________________ Mailadresse: __________________________________________________________ Straße: __________________________________________________________ Plz / Ort: ________/_________________________________________________. Interesse an: ❑ Effektiven Stromverträgen ❑ Effektiven Gasverträgen ❑ Eigenstromerzeugung ❑ Beleuchtung ❑ LED ❑ T5 . Bemerkungen: __________________________________________________________ __________________________________________________________ __________________________________________________________ 1 Abnahmestelle Strom Straße: __________________________________________________________ Plz / Ort: ________/_________________________________________________. Anschluss/Messung: ❑ NSP/NSP ❑ MSP/NSP ❑ MSP/MSP ❑ SLP (Abschlagsrechnungen) ❑ RLM (Monatsgenaue Stromabrechnungen) Zählpunkt ID 33-stellig: __________________________________________________________ Zählernummer: __________________________________________________________ Jahresverbrauch: kWh: __________________________________________________________ Jahreshöchstleistung: KW: __________________________________________________________ Vertragsende: __________________________________________________________. Kündigungsfrist: __________________________________________________________ Jetziger Versorger: __________________________________________________________ Kundennummer: __________________________________________________________ Bitte aktuelle Rechnung (en) beifügen! Abnahmestelle Gas Straße: __________________________________________________________ Plz / Ort: __________________________________________________________. Anschluss/Messung: ❑ SLP (Abschlagsrechnungen) ❑ RLM (Monatsgenaue Gasabrechnungen) Zählpunkt ID 33-‐stellig: __________________________________________________________ Zählernummer: __________________________________________________________ Jahresverbrauch: kWh: __________________________________________________________ Jahreshöchstleistung: KW: __________________________________________________________ Vertragsende: __________________________________________________________ Kündigungsfrist: __________________________________________________________ Jetziger Versorger: __________________________________________________________ Kundennummer: __________________________________________________________ Bitte aktuelle Rechnung (en) beifügen! 2
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