別添 2
委 任 状
平成 28 年
月
日
日本ＣＣＳ調査株式会社
総 務 部 長 殿
住
所
称号又は名称
代 表 者 氏 名
印
私は、下記の者を代理人と定め、平成２９年度「二酸化炭素削減技術実証試験事
業」のうち、苫小牧ＣＣＳ実証試験センター電力調達に関し、次の事項に関する権限
を委任します。
委任権限
１．入札（見積り）に関すること
２．開札の立ち会いに関すること
記
代理人指名
代理人使用印鑑