千賀の浦緑地野外施設の愛称募集応募用紙【FAX用】

千賀の浦緑地野外施設の愛称募集応募用紙【ＦＡＸ用】
送り先
：塩竈市建設部都市計画課
ＦＡＸ番号：０２２‐３６２‐７２４９
平成
年
千賀の浦緑地野外施設の愛称を下記のとおり募集します。
ふりがな
千賀の浦緑地野外施設の愛称
愛称の説明
住所
ふりがな
氏名
性別
年
男・女
電話番号
Ｅ‐ｍａｉｌ
職業（学生は学校名）
※応募締切は平成２８年１０月２１日（金）までです。
齢
月
日

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