PDF - 八幡浜市

平成
年
月
日
八幡浜市会計管理者　殿
債権者登録申請書（個人　新規登録）
次のとおり債権者の登録をお願いします。
郵便番号
住
－
所
建物名・棟・号、方書
フ
リ
ガ
ナ
債権者氏名
印
電話番号
－
－
八幡浜市からの振り込みは、下記口座へお願いします。
◎ 債権者と口座名義人が異なる場合
フ
リ
ガ
債権者と口座
名義人の続柄
ナ
口座名義
金融機関名
金
融
機
関
支店名
預金種目
口座番号
ゆ銀
う
ょ行
ち
記
号
番
号
八幡浜市では、事務事業の効率化のために、口座振込通知書の送付は行っておりません。
皆様の預金通帳には、担当課名（八幡浜市　○○課）を記帳いたしますので、振込内容でご不明な場合は、
会計課にお問い合わせください。（お問合せの際には、振込日、金額、口座番号をお伝えください。）
※ 受　付　者
課
☆ 債権者コード
（個人番号）
☆登録確認
年　月　日
※ 欄は、受付者が記入してください。　☆ 欄は、会計課で記入します。

Download Report