誓 約 書 - 慶應義塾大学 法科大学院

誓
約
書
2016 年
月
日
慶應義塾大学長殿
慶應義塾大学に在学中は義塾諸規則を守ることを誓約いたします。
所属
2016 年度秋学期
法務研究科 科目等履修生(2016 年 9 月 22 日~2017 年 3 月 31 日)
男・女
フリガナ
氏
名
世
帯
氏
主
名
印
世帯主との
生年月日
19
年
月
日生
続
柄
現 住 所
(住民登録地)
郵便番号
学籍番号
氏
電話
学生部
・
経 理 部
・
番
備
考
名
※
※この誓約書は、2016 年度秋学期に法務研究科の科目等履修生として在籍するためのものです。