申請日： （様式１） 平成 2 ○ 年 ○○ 月 ○○ 日 サステナブル建築物等先導事業（木造先導型）評価・実施支援室 殿 サステナブル建築物等先導事業（木造先導型）補助金交付申請書 木造建築技術先導事業について、補助金交付申請書を提出します。 １．申請者の概要 〒 1 0 7 住所 - 0 0 5 2 指定のない場合は、枠線内に左詰めで丁寧に楷書で記入して下さい。 東京都港区赤坂２－２－１９ アドレスビル５階 ↑ 都道府県名より記入して下さい。 事業者名 建築主 氏名 緊 絡先 緊急連絡先 先導 太郎 0 3 - 1 2 3 4 - 5 6 7 8 0 9 0 - 1 2 3 4 - 5 6 7 8 提 案 者 印 株式会社 先導 電話番号 株式会社 先導 ↑ 緊急連絡先は、携帯電話等、日中連絡がとれる電話番号を必ず記入して下さい。 事務担当 者名 E-mail アドレス 先導 太郎 ｉｎｆｏ＠ｓｅｎｄｏ．ｃｏｍ ↑ パソコンのアドレスを記入して下さい。 （注）この用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とすること。 サステナブル建築物等先導事業（木造先導型）補助金交付申請書
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