訪問看護Ⅰ５の業務フローチャート （介護保険利用） ○情報収集 提 供 前 ケ ア プ ラ ン 原 案 ・サービス担当者会議 ○ケアマネジメント連絡用紙：担当介護支援専門員等 → 訪問看護ステーション ・リハビリテーションに関するご本人・ご家族の希望の聴取 ○医師の指示（訪問看護指示書） 提 供 時 ○アセスメント（評価） サービス 担当者 会議 ○訪問看護計画書作成 モニタリング （サービスの 質の向上） ○本人・家族への説明と同意 介 護 支 援 専 門 員 ケ ア プ ラ ン ○サービス提供 ○情報提供 終 了 時 ・サービス担当者会議等 ： 関連スタッフ＋介護支援専門員 サービス担当者（居宅サービス事業所） ○ケアマネジメント連絡用紙：訪問看護ステーション → 担当介護支援専門員等 サービス終了・他のサービスへ移行 他 の サ ー ビ ス 事 業 所
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