法務研究科特別学生願書（科目等履修生） *9 月ｽﾀｰﾄ未修ﾁｬﾚﾝｼﾞｺｰｽ

慶應義塾大学長殿
法務研究科特別学生願書（科目等履修生）
*9 月ｽﾀｰﾄ未修ﾁｬﾚﾝｼﾞｺｰｽ*
（出願は任意となります。）
提出日
年
9月
日
学事使用欄
１
受験番号
生年月日
フリガナ
氏
平成 28 年度科目等履修生
年
名
印
月
日
※押印必須・拇印不可
(記入不要)法務研究科特別学生時の学籍番号
9
現住所
〒
連絡先（携帯電話）：
メールアドレス：
【注意】
・上記および写真台帳の各欄に漏れなく記入してください。
・願書を一度提出したら、取り消すことはできません。
・外国籍の者は在籍期間中の在留期間が記載された書類も提出すること。
・※入学試験の出願時に大学学部を卒業見込や、いわゆる飛び級の資格
写真貼付欄
で受験した方は、2016 年 9 月までの卒業証明書および成績証明書、退
学届等の提出が必要となります。
４cm×３cm
登録料（秋学期分）
聴講料（１単位あたり 35,000 円×6 単位）
40,000 円
210,000 円
民法Ⅰ（未修チャレンジコース）4 単位
刑法Ⅰ（未修チャレンジコース）2 単位
合計金額
250,000 円
【この写真は学生証用の写真として使用します】
※上記合計金額の費用分の郵便為替をご提出ください。
切り取らずに提出してください

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