Einverständniserklärung zum Besuch der Kinderuni - Kinder

Stadt Obertshausen
Kinder- und Jugendförderung
Stadtverwaltung Obertshausen - Postfach 1168 - 63166 Obertshausen
Fachdienst Jugendpflege
Kai Hennig
.
Beethovenstr. 2-10 63179 Obertshausen
Telefon
Telefax
(0 61 04) 703 5603
(0 61 04) 703 8502
E-Mail [email protected]
Internet www.obertshausen.de
Ihr Zeichen, Ihre Nachricht vom
Unser Zeichen, unsere Nachricht vom
Datum
Einverständniserklärung
Ich bin der Erziehungsberechtigte von __________________________ und erkläre,
dass ich damit einverstanden bin, dass mein Kind an der Fahrt zur Kinderuni 2016 in
Frankfurt teilnimmt. Treffpunkt ist um 15:00 Uhr vor dem Bahnhofsgebäude in
Obertshausen. Rückankunft ist voraussichtlich um 18:00.
Mir sind die mit der Veranstaltung verbundenen Gefahren bekannt. Ich weiß, dass ich
und mein Kind nach den gesetzlichen Vorschriften haften und dass für
Haftpflichtansprüche Dritter und Unfälle ein Versicherungsschutz seitens der Stadt
Obertshausen nicht besteht. Wenn ihr Kind Pflege oder besondere Betreuung bedarf,
setzen sie sich bitte mit uns in Verbindung.
Telefon / Handy: ________________________
Ort und Datum
Konten:
Postgiroamt Frankfurt/M., Kto.-Nr. 68978-608 (BLZ 500 100 60)
Vereinigte Volksbank Maingau, Kto.-Nr. 20222 (BLZ 505 613 15)
Sparkasse Langen-Seligenstadt, Kto.-Nr. 3016169 (BLZ 506 521 24)
Unterschrift des Erziehungsberechtigten