Anmeldeformular

Anmeldung zur
Fußballferienfreizeit 2016 des Ahrweiler BC
1. Name des Kindes: __________________________________, geb. am ______________
wird hiermit verbindlich zur Fußballferienfreizeit angemeldet.
2. Zeitraum:
17.10. - 21.10.2016
3. Anschrift des Kindes/der gesetzlichen Vertreter:
_________________________________________________________________________
4. Telefonnummern (auch für den Notfall): _______________________________________
5. E-Mail-Adresse: __________________________________________________________
6. Trikot/T-Shirtgröße des Kindes:
116
128
140
152
164
176
7. Das Kind hat folgende Allergien/Erkrankungen/Beeinträchtigungen, auf die geachtet werden
müssen:
__________________________________________________________________________
8. Ich bin/Wir sind damit einverstanden, dass mein/unser Kind an allen organisierten
Veranstaltungen während der Ferienfreizeit teilnehmen darf.
9. Mein/Unser Kind darf unter Aufsicht am Schwimmbadbesuch teilnehmen:
Mein/Unser Kinder ist Schwimmer:
ja
nein
ja
nein
10. Eine Haftung des Vereins und seiner Aufsichtsperson(en) gegenüber dem Teilnehmer und
den gesetzlichen Vertretern ist ausgeschlossen, sofern nicht eine grob fahrlässige oder
vorsätzliche Pflichtverletzung Ursache der Schäden ist. Der Haftungsausschluss greift nicht bei
der Verletzung von Leben, Körper und Gesundheit.
11. Ich bin/Wir sind damit einverstanden, dass eventuell während der Freizeit gemachte
Fotos/Videos von meinem/unserem Kind vom Verein für Öffentlichkeitsarbeit (z.B.
Vereinshomepage, Zeitungsartikel) ohne Namensangabe genutzt werden dürfen.
12. Ich habe/Wir haben die vorstehenden Ausführungen aufmerksam gelesen und stimmen
diesen zu. Die von mir/uns gemachten Angaben sind vollständig und wahrheitsgemäß.
13. Die Teilnahmegebühr in Höhe von 95,00 Euro ist innerhalb von 10 Tagen auf folgendes
Konto zu überweisen: Ahrweiler BC, IBAN DE19 5775 1310 0000 0550 95 (KSK Ahrweiler),
Verwendungszweck: FFF 2016 und den Namen des Teilnehmers. Bitte beachten Sie, dass die
Anmeldung für die Ferienfreizeit erst verbindlich ist, wenn die Teilnahmegebühr gezahlt ist. Sollte
bei verspäteter Zahlung die Fußballferienfreizeit bereits ausgebucht sein, besteht kein Recht auf
Teilnahme. Nach dem Geldeingang auf unserem Konto erhalten Sie eine Bestätigung
per Email, dass Ihr Kind verbindlich zur Fußballferienfreizeit angemeldet ist.
-----------------------------------Ort/Datum
-------------------------------------------------------Unterschrift Erziehungsberechtigte/r
Die Anmeldung kann abgegeben werden:
Per Mail: [email protected] || Per Fax: 02641/978399
Per Post: Thomas Kleinteich, Ahrweiler BC, Walporzheimer Straße 29, 53474 Bad Neuenahr-Ahrweiler

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