HPA-16-5-0001 平成 28 年 5 月 25 日 北海道パワーリフティング協会 会 員 各 位 JPA3級公認審判員認定試験の受講者募集について 北海道パワーリフティング協会 事務局長 菅原 一宣 公認審判員有資格者の育成による北海道パワーリフティング協会の大会運営能力の向上と、講 習会受講者の競技力向上を目的として、3級公認審判員認定試験を下記の内容にて実施致します。 北海道内でパワーリフティングを愛好される皆様におかれましては、公認審判員資格取得による 正しい競技知識の習得と判定する側の視点の習得をもって、更なる競技パフォーマンスの向上 を目指して頂きたく存じます。多数の皆様の受講を期待致します。 1.主催 :北海道パワーリフティング協会 2.後援 :(公社)日本パワーリフティング協会 技術委員会 3.日時 :平成28年9月3日(土) 受付 13:30~ 4.会場 :野幌公民館 視聴覚室 (公財)北海道体育協会 講義開始 14:00~ 〒069-0813 江別市野幌町13-6 認定試験 17:00~18:00 ℡011-382-2414 (下記地図参照・駐車場 120 台) 5.講師 :荒川大介 (公社)日本パワーリフティング協会・技術委員会 副委員長 2007~2011 年全日本パワーリフティング選手権優勝(90、93 ㎏級) 6.受験資格:1996 年以前生まれで競技歴3年以上、あるいはウェイトトレーニング歴が4年以上 (学連所属選手は2年以上)の者 7.認定基準:講習会受講後、認定試験に合格し登録を適正に完了した者を3級審判員に認定します ※認定試験の合格点は 100 点満点中 80 点以上です ※合格後の認定料・登録料はそれぞれ 4,000 円となります 8.受験料 :10,000 円(講習会受講料、講習会資料・ルールブック代金を含む) 9.申込方法:所定の「受験申請書」に必要事項を記入・押印し、受験料を添えて現金書留にて 下記の住所へ郵送して下さい 10.申込先:〒078-8261 旭川市東旭川南1条5丁目6-3 北海道パワーリフティング協会・事務局長 菅原一宣 宛 11.申し込み締め切り:平成28年8月15日(月) 江別市民体育館 野幌公民館 公認審判員試験受験申請書(3級) 平成28年 月 日 公益社団法人 日本パワーリフティング協会 御中 北海道パワーリフティング協会 御中 私は、(公社)日本パワーリフティング協会の規程類及び競技規則を遵守し、競技の発展のために、 公認審判員規程第4条に基づいて公認審判員試験を受験したく、下記のとおり申請致します。 氏 ㊞(必ず朱肉による捺印をすること) 名 生年月日 住 所 電話番号 〒 自宅 携帯 E-mail 職 業 勤 務 先 名 称 住 所〒 電話番号 団体名称 所属ジム等 住 所〒 電話番号 パワーリフティン グ・ウェイトトレ ーニング・その他 のスポーツに関す る経歴 ★本申請にあたって取得した個人情報は、公認審判員認定、審判員名簿作成、 JPA公認大会の運営のためにのみ利用します。
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