第13回デジタル・フォレンジック・コミュニティ 2016 in TOKYO 12/12（月）

　NPOデジタル・フォレンジック研究会　FAX：03-5420-3634
第１３回　デジタル・フォレンジック・コミュニティ　２０１６　in TOKYO
１２/１２（月）～１２/１３（火）
参加申込用紙
参加費：　会員　￥10,000-　、　一般参加者　￥15,000-　、　学生（社会人を除く）　￥5,000募集定員：　300名　申し込み締め切り：　2016年11月30日（水）
※印の項目は必須記入項目となります。
※お申し込み区分（該当するものを選択して下さい）
会員　／　会員学生　／提携　（　ＪＡＳＡ　ＪＮＳＡ　ＤＲＡＪ）　／
一般　／　一般学生　／　オブザーバー
会員番号（会員のみ）
※フリガナ
※お名前
※ご所属
〒
※ご住所
※電話番号
FAX
※E-Mail
※交流会
参加（別途\1,000-）　不参加
当日、領収書を参加者全員に発行致します。
＜参加費＞　要　不要
＜交流会費＞　要　不要
※請求書
請求書のお宛名
お宛名にご希望がございましたらご記入下さいませ。
ポイント申請以外で受講証明書をご希望の方には、受講証明書を発行致します。
受講証明書
要　不要
ご質問・ご要望等
下記口座への参加費の振込確認をもって参加受付完了とさせて頂きます。
銀行・支店名
三井住友銀行　五反田支店
名義人
特定非営利活動法人　デジタル・フォレンジック研究会　イベント
口座番号
普通７９７８０１２
◆恐縮でございますが、お振込手数料は御負担頂きます様お願い申し上げます。
※本申込書を受領した旨のご連絡及び以降のご連絡等に関しましては、電子メールにて行わせて頂きます。
※個人情報取得の目的：
登録して頂いた情報は、デジタル・フォレンジック・コミュニティの運営及び参加者特典に使用します。また、今後、
研究会活動についてご案内をご送付させて頂く場合がございます。そのようなご案内がご不要な方は、下記□内に
チェックをお付け下さい。
□　デジタル・フォレンジック・コミュニティに関係ないお知らせは不要です。
お申し込み・お問い合わせ先：
特定非営利活動法人デジタル・フォレンジック研究会事務局
〒141-0022　東京都品川区東五反田1-4-1　ハニー五反田第2ビル3階
TEL：03-5420-1805　FAX：03-5420-3634

Download Report