平成28年度 筑波大学 履修証明プログラム 「大学マネジメント人材養成」 受講申請要項（追加募集分） 「大学マネジメント人材養成」は,平成21年度に開設された,大学マネジメント人材に 対するニーズの高度化に応えることを目的とする履修証明プログラムです。 修了者に は、筑波大学長名の履修証明書が授与されます。 本学の大学研究センターにおいて大学マネジメント人材養成プログラムの受講を志願する 方は,次により申請してください。 1.募集人員 今季10名程度 2.受講申請資格 ①大学を卒業した者 ②大学院を修了した者 ③大学を卒業した者と同等以上の学力がある者と認められた者 【注1】上記受講申請資格③で出願しようとする者は,筑波大学大学研究センターの担当 窓口に申し出て,受講申請書類等を下記の 3.申請期間(2)受講申請資格③による提 出期限までに提出してください。審査の上,受講申請資格の認定を行います。 3.申請期間 本プログラムでは,春季および秋季に,受講申請者を募集します。平成28年度秋季の申請を 希望する方は,次の期間に受講申請書類等を整えて,郵送により提出してください。 (1)郵送による出願 平成28年9月5日(月)∼9月15日(木)の間に,書留郵便にて下記住所に郵送して下さい （消印有効）。 112-0012 東京都文京区大塚3-29-1 筑波大学大学研究センター 大学マネジメント人材養成プログラム担当 (2)受講申請資格③による提出期限 平成28年9月5日(月)∼9月14日(水)の間に,封筒の表書きに「受講申請資格審査」と 朱書きの上,書留郵便にて下記住所に郵送してください（消印有効）。 112-0012 東京都文京区大塚3-29-1 筑波大学大学研究センター 大学マネジメント人材養成プログラム担当 4.申請書類等 (1)受講申請書(所定用紙) 1通 (2)最終出身学校の卒業又は修了(見込)証明 1通 (卒業,修了後改姓した者は,戸籍抄本を添付) (受講申請期間に間に合わない場合には,受講開始日までに提出していただきます） (3)返信用封筒 (長形3号に住所･氏名を記入してください。切手は不要です) 1通 (4)職場の上司等で推薦者がいる場合は,受講申請書の該当欄に推薦者の職と氏名を記入 してください。申請者と推薦者の職場が異なる場合には,推薦者の連絡先住所について も記入してください。推薦者がいない場合は,記入する必要はありません。 5.選考及び受講許可 (1)申請書類に基づき選考します。 (2)選考の結果,不合格となることがあります。 (3)選考の結果は,郵送で通知します。また,合格者には併せて受講手続き等について通知し ます。 (4)指定された期間に受講手続きを行った合格者に対して,受講を許可します。なお,受講を 辞退する場合は必ず筑波大学大学研究センターの担当窓口に申し出てください。 (5)選考結果の通知及び受講手続きは,概ね次のような予定となります。 選考結果の通知 平成28年9月下旬 受講手続き 平成28年9月下旬 6.受講に要する経費 (1)「大学マネジメント人材養成プログラム」受講料 61,800円（半期） (2)標準的な履修コース（1年間）をとる場合,受講料の総額は 123,600円となります。 最長在籍年数は3年間となっており,受講料の総額は履修期間に応じて異なります。 (3)この履修証明プログラムは教育訓練給付制度の指定講座となっています。一定の条件 を満たした方が修了した場合、実際に本人が支払った教育訓練経費の一定割合が支給 （給付）されます（上限あり）。 本件に問い合わせ先 筑波大学大学研究センター事務室 Tel. 03-3942-6304 Fax. 03-3942-6310 e-mail: [email protected] 平成 28 年 9 月 1 日現在 番号 筑波大学 大学マネジメント人材養成プログラム 平成 28 年度 受講申請書 写 ふりがな 真 男 氏 添 名 付 女 生年月日 昭和 ・ 平成 （〒 年 ） 月 日 生 Tel （ 歳） （ （４㎝×３㎝） ） 現 住 所 E メールアドレス 高等学校 昭和 平成 年 月 大学 学 歴 日 卒業 学部 学科 昭和 平成 年 月 大学 日 卒業 課程 研究科 昭和 平成 有 勤 務 先 名称・部署 ： 所 在 地 ： 修 年 月 日 無 修了見込 Tel 現在の勤務先での勤務年数 通算 （ ）年 了 （ （ ） ）ヶ月 推薦者の職・氏名 （職場の上司で推薦者がいる場合は、職と氏名を記入してください。申請者と推薦者の職場が異なる場合には、推薦者の連 絡先住所についても記入してください。） 大学研究センターの短期集中公開研究会および大学マネジメントセミナーの受講歴 有 ・ 無 延べ日数 1 日 修了証 枚 平成 28 年 9 月 1 日現在 職務経歴（勤務先 ・ 部署 ・ 役職） 昭和・平成 年 ～ 昭和・平成 月 年 年 ～ 昭和・平成 月 年 年 ～ 昭和・平成 年 ～ 年 ～ 年 ～ 年 ～ 年 ～ 年 ～ 年 ～ 年 ～ 年 ～ 年 ～ 年 ～ 年 ～ 年 ～ 年 ～ 月 月 年 年 ～ 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 年 昭和・平成 月 月 月 年 月 2 現在担当している職務の内容とそこでの課題（詳細に記入してください） （大学の教職員でない方は、現在の仕事と大学の関連性について論じてください） これまでの勤務を通じて、最も大きな成果をあげた業務改善やプロジェクトの経験 （詳細に記入してください） 3 勤務する大学・団体の長所とその長所をさらに発展させる方法について、自由に論じてください 大学マネジメントに関係するこれまでの学習歴 4
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