F -X C h a n ge F -X C h a n ge N y bu k lic ac 26. bis 28.08.2016 Rückfragen/Rücksendung per Post, Fax oder E-Mail: Stadtverwaltung Zeulenroda-Triebes Presse- und Öffentlichkeitsarbeit Stefan Klamuth Markt 1 07937 Zeulenroda-Triebes Fon: 036628 48.103 Fax: 036628 97395 E-Mail: [email protected] Bewerbung um die Mitwirkung im Programm Allgemeine Angaben (bitte vollständig ausfüllen) Name: Ansprechpartner: Straße: PLZ, Wohnort: Telefon: Mobil: E-Mail: Homepage/Soc. Media: Angaben zur Darbietung: Art: Anzahl der Mitwirkenden: Dauer der Darbietung (ohne Auf- und Abbau): Dauer Aufbau: Dauer Abbau: Dauer Soundcheck: Wird eine Garderobe benötigt: □ Ja □ Nein Höhe der Aufwandsentschädigung / Gage / etc. _________________ Euro □ keine _____________________________________________________________________________________________________ Technische Vorraussetzungen: Kurze Beschreibung der Darbietung * Bildmaterial, Referenzen und Hörbeispiele bitte mitsenden Ort Datum Unterschrift .c tr om to * nicht vollständig oder unrichtig ausgefüllte Bewerbungsunterlagen können nicht berücksichtigt werden * Weitere Informationen finden Sie unter www.zeulenroda-triebes.de C k lic C .c re . . k e r- s o ft w a w w ac WICHTIGE HINWEISE: 26. Zeulenrodaer Stadtfest ww ww tr om to bu y N O W ! PD O W ! PD k e r- s o ft w a re
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