Angebotsanforderung - arbeitssicherheit

Angebotsanforderung
Wir möchten ein Angebot für die jährliche Hauptinspektion von Spielplätzen und
Spielgeräten
An: Ingenieurbüro für Arbeitssicherheit
Fax: 037329/718637
Email: [email protected]
Telefon: 037329/718636 oder 01578/7992786
Ihre Kontaktdaten:
1.1 Angaben zum Unternehmen
Firma/Einrichtung:*……………………………………………………………………………………
Ansprechpartner:*…………………………………
Position:………………………………
Straße, Hausnummer:*…………………………………………………………………………………
PLZ, Ort:*………………………………………………………………………………………………..
Telefonnummer:*………………………………………………………………………………………..
Faxnummer:*……………………………………………………………………………………………
E-Mail-Adresse:*………………………………………………………………………………………..
1.2 Öffentlicher Spielplatz?
ja
nein
1.3 Klettergarten/Abenteuerspielplatz?
ja
nein
1.4 Gab es eine erstmalige Prüfung der Spielgeräte vor ihrer Nutzung?
ja
nein
Prüfung durchgeführt von: …………………………………………………….
1.5 Bezeichnung und Anzahl der zu prüfenden Spielgeräte
…………………………………………………………... ………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………………………...