Landeshauptstadt München Referat für Gesundheit und Umwelt Hygiene und Umweltmedizin Infektionshygiene/Medizinalwesen RGU-HU-IHM Bayerstraße 28a, 80335 München Checkliste zur Überprüfung von invasiv tätigen Heilpraktikerpraxen Arztpraxen mit Naturheilverfahren A. Allgemeine Angaben Einrichtung Anschrift 1. Organisationsform Einzelpraxis Kooperation mit sonstigen Heilberufen Praxisgemeinschaft Hinweis auf unzulässige Kooperation mit Arzt 2. Personal Selbständig tätige(r) HP Angestellt tätige(r) HP Freie Mitarbeiter Name Vorname Name Vorname Name Vorname Name Vorname Name Vorname Name Vorname Gemeldet nach Art. 12 Abs. 2 GDVG ja nein Heilpraktikererlaubnis vorliegend ja nein Erstmalige Überprüfung ja nein Nachkontrolle / Wiederholungsüberprüfung ja nein 3. Überprüfung Überprüfungsdatum Überprüfungsdauer Teilnehmer Einrichtung Teilnehmer RGU-HU-IHM Sonstige 4. Leistungsspektrum 4.1 Anzahl Patienten/Woche 4.2 Blutentnahmen 4.2.1 Injektionen Erstellt durch: Freigegeben am: Version: RGU-GS-HU-IHM/ 26, 46 29.08.2016 / 09 4 ja nein ja nein Seite 1 von 7 4.2.2 Infusionen ja nein 4.2.3 Neuraltherapie ja nein 4.2.4 Klassische Eigenblutbehandlung ja nein 4.2.5 HOT – Hämatogene Oxidationstherapie ja nein UVE ja nein UVB ja nein Bei Reperfusion mit Überdruck: Einweisung durch Hersteller vorliegend ja nein Sonstige Blutozonierungsverfahren ja nein Einmalmaterial bei Schläuchen/Infusionssets ja nein 4.2.6 Thymustherapie, Zelltherapie ja nein 4.2.7 Faltenunterspritzung ja nein Plättchenreiches Plasma – Meldung bei ROB nach §67 Abs 2 AMG erfolgt (erlaubnisfreie Herstellung von Arzneimitteln) ja nein Ausleitverfahren ja nein 4.3.1 Aderlass ja nein 4.3.2 Blutegeltherapie ja nein Chargendokumentation ja nein Geeignete Entsorgung (abtöten Alkohol/-18°C und Entsorgung fester, verschließbarer Behälter) ja nein 4.3.3 Schröpfen (unblutig) ja nein Einmalschröpfköpfe ja nein ja nein ja nein ja nein Einmal-Baunscheidtierköpfe ja nein Akupunktur (verschiedene Verfahren) ja nein Einmalnadeln ja nein Aufbereitbare Nadeln ja nein Weitere Methoden ja nein 4.5.1 Piercing ja nein 4.5.2 Entfernung von Tätowierungen, Altersflecken und Warzen, z. B. mit Laser ja nein 4.5.3 Entfernung von Teleangiektasien durch Koagulation / Laserepilation ja nein 4.5.4 Kolonhydrotherapie ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein 4.3 4.3.4 Blutiges Schröpfen Einmalschröpfköpfe 4.3.5 Baunscheidtieren 4.4 4.5 Einmalmaterial Darmspekula/Einlaufrohr 4.5.5 Balneotherapie (Kneipp, Floating, andere) B. Infektionshygienische Überprüfung 1. Baulich-funktionelle Gegebenheiten 1.1 Behandlungszimmer in Privatwohnung Erstellt durch: Freigegeben am: Version: RGU-GS-HU-IHM/ 26, 46 29.08.2016 / 09 4 Seite 2 von 7 1.2 Angemietete Räume in ja nein Praxisräume ja nein Sprechzimmer ja nein ja nein Hygienegerechte Ausstattung ja nein Ausreichend reine Arbeitsflächen in den Behandlungsräumen ja nein Flächendesinfizierbare Oberflächen ja nein Behandlungsräume ja nein Medizinprodukteaufbereitungsraum ja nein Personaltoilette(n) ja nein Anzahl Behandlungsräume Anzahl 1.3 1.3.1 Defizite: 1.3.2 Händewaschplätze gem. KRINKO-Vorgaben und TRBA 250 Defizite: 1.3.3 Erhaltungszustand allgemein zufriedenstellend ja nein 1.4 Separater Medizinprodukteaufbereitungsraum ja nein Ausreichende Arbeitsflächen / Trennung unreiner von reinen Tätigkeiten ja nein Patiententoilette ja nein Personaltoilette ja nein ja nein Vorliegen eines Hygieneplans ja nein angepasst ja nein Übereinstimmung der Inhalte des Hygieneplans mit den invasiven Tätigkeiten laut schriftlicher Versicherung ja nein Vorliegen eines Reinigungs- und Desinfektionsplans ja nein angepasst ja nein Defizite wenn nein, sonstige Nutzung 1.5 2. Hygienemanagement / allgemeine Hygiene 2.1 Externe Betreuung Name Anschrift 2.2 Defizite Erstellungsdatum 2.3 Defizite: 2.4 Dokumentierte Personaleinweisung in Hygieneplan und RDP ja nein 2.5 Tragen von Schmuck / Uhren ja nein Lange / künstliche Fingernägel / Nagellack ja nein Korrekte Durchführung der hygienischen Händedesinfektion ja nein 2.6 Erstellt durch: Freigegeben am: Version: RGU-GS-HU-IHM/ 26, 46 29.08.2016 / 09 4 Seite 3 von 7 3. Vorhaltung von Desinfektionsmitteln 3.1 Händedesinfektionsmittel ja nein VAH-Liste ja nein Originalgebinde ja nein ja nein ja nein VAH-Liste ja nein Originalgebinde ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein ja nein Schröpfgläser (trockenes Schröpfen) ja nein Saugball (trockenes Schröpfen) ja nein Elektroden, Laserspitzen ja nein Irisdiagnosegerät/Patientenkontaktstellen ja nein Aufbereitung kritischer Medizinprodukte – siehe gesonderte Checkliste Medizinprodukteauf- ja nein Risikobewertung vorhanden ja nein Korrekt gem. KRINKO ja nein 4.2.2 Schriftliche SOP’s ja nein 4.2.8 Manuelle Aufbereitung / Reinigung und Desinfektion – Schröpfköpfe unblut. Schröpfen ja nein VAH-gelistet ja nein ggf. Anbruch vermerkt ja nein Korrekte Dosierung Instrumentendesinfektionsmittel ja nein korrekte Standzeiten vermerkt ja nein Dosierhilfe vorhanden ja nein Wanne mit Deckel ja nein Bürsten (fakultativ) ja nein ja nein ja nein ja nein Produkt: Ablaufdatum: 3.2 Beschriftung mit Anbruchsdatum Hautantiseptikum Produkt: Ablaufdatum: 3.5 Beschriftung mit Anbruchsdatum Flächendesinfektionsmittel Produkt: VAH-Liste Ablaufdatum: 3.6 Die vorgehaltenen Desinfektionsmittel stimmen mit dem Hygieneplan überein 4. Umgang mit Medizinprodukten 4.1. Ausschließlicher Einsatz von Einmalmaterialien ohne Aufbereitung 4.2 Aufbereitung semikritischer Medizinprodukte bereitung 4.2.1 Instrumentendesinfektionsmittel/ Kombipräparat Produkt Ablaufdatum Bürsten Einmalmaterial Aufbereitung der Bürsten korrekt (Tauchbad-Desinfektion täglich) Nachspülen mit TW Erstellt durch: Freigegeben am: Version: RGU-GS-HU-IHM/ 26, 46 29.08.2016 / 09 4 Seite 4 von 7 Trocknung mit geeigneten Tüchern ja nein ja nein Mehrfachentnahme von Sterilgut aus einem Container ja nein Sterilgutlagerung geschlossen ja nein Verfallsdaten von Sterilgut / Einmalmaterial beachtet ja nein Defizite: 4.2.9. Trinkwasseruntersuchung incl. Pseudomonas aeruginosa 4.2.10 Umgang mit Sterilgut Wenn nein, Liste Bereich Einmalmaterial / Sterilgut Haltbarkeit bis 4.3 Aktive Medizinprodukte / Geräte vorhanden ja nein 4.3.1 Blutdruckmessgerät ja nein Aufbereitungsvorschriften (Herstellerangaben) ja nein Messtechnische Kontrolle ja nein Aufbereitungsvorschriften (Herstellerangaben) ja nein Wartung ja nein Aufbereitungsvorschriften (Herstellerangaben) ja nein Wartung ja nein Aufbereitungsvorschriften (Herstellerangaben) ja nein Wartung ja nein 4.3.5 MP-Buch vorhanden ja nein 4.3.6 Medizinproduktebestandsverzeichnis vorhanden ja nein 5. Reinigung / Desinfektion - Flächen 5.1 Flächendesinfektion 5.1.1 Korrekte Dosierung ja nein 5.1.2 Korrekte Einwirkzeiten ja nein 5.1.3 Korrekte Indikation ja nein 5.1.4 Sprühdesinfektion ja nein Ausschließlich ja nein 5.1.5 Einmaltücher für Flächendesinfektion ja nein 5.2 Reinigung 5.2.1 Durchführung eigenes Personal ja nein 4.3.2 4.3.3 4.3.4 Gerätename Gerätename Gerätename bei Erstellt durch: Freigegeben am: Version: RGU-GS-HU-IHM/ 26, 46 29.08.2016 / 09 4 Seite 5 von 7 Durchführung Firma: ja nein 5.2.2 Einweisung Reinigungskraft nachvollziehbar ja nein 5.2.3 Wechsel-Mop-Verfahren ja nein Einmalwischmopps ja nein 6. Umgang mit Medikamenten 6.1 Lagerung in verschließbarem / verschlossenem Schrank ja nein 6.2 Haltbarkeitsdaten beachtet ja nein Wenn nein, Liste Bereich Medikament Verfalldatum Anbruchsdatum vermerkt (z.B. Salben) ja nein Medikamentenkühlschrank vorhanden ja nein Kühlschrankthermometer / Temperaturkontrolle ja nein Dokumentation ja nein 6.4 Mehrdosisbehältnisse ja nein 6.4.1 Mehrdosisbehältnisse mit Konservierungsstoffen ja nein Anbruchsdatum vermerkt ja nein Haltbarkeit beachtet ja nein mini-spike ja nein Einzeldosisbehältnisse ohne Konservierungsstoffe ja nein Salben Entnahme mit Spatel ja nein Anbruchsdatum vermerkt ja nein Zubereitung von Parenteralia – Demonstation ja nein Hygienische Mängel ja nein 6.6 Vorhalten verschreibungspflichtiger Medikamente ja nein 7. Abfallentsorgung 7.1 Durchstichsichere Behälter für sharps (LAGA-Schlüssel 18 01 01, LAGA-Gruppe B) ja nein 8. Arbeitskleidung / Persönliche Schutzausrüstung 8.1.1 Arbeitskleidung wird getragen von Heilpraktiker / Heilpraktikerin ja nein Praxispersonal ja nein 6.3 6.4.2 Defizite 6.4.3 6.5 Erstellt durch: Freigegeben am: Version: RGU-GS-HU-IHM/ 26, 46 29.08.2016 / 09 4 Seite 6 von 7 8.1.2 Getrennte Aufbewahrung 8.2 Arbeits-/ Privatkleidung ja nein Saubere / Schmutzwäsche ja nein Schutzkleidung wird in ausreichender Menge vorgehalten ja nein Einmalhandschuhe (Untersuchung) ja nein Desinfektionsmittelbeständige Handschuhe ja nein Einmalschürzen ja nein Mund-Nase-Schutz ja nein Schutzbrille ja nein Aufbereitung intern ja nein Desinfizierendes Waschverfahren ja nein Desinfektion Trommelauslass ja nein PSA beim Umgang mit kontaminierter Wäsche (Handschuhe, Einmalschürze) ja nein Mikrobiologische Kontrollen ja nein Aufbereitung extern ja nein Aufbereitung im häuslichen Bereich ja nein 9. Wäsche 9.1 Praxiswäsche Produkt: Temperatur Bemerkungen: 10. Schutzstufe-2-Tätigkeiten – Praktische Hygiene 10.1 Vorhalten sterilisierter Tupfer ja nein 10.2 Vorhalten sterilen Verbandsmaterials ja nein 11. Sonstiges 11.1 Anlassbezogene Stichprobe / Dokumentation Patientenbehandlung ja nein 11.2 Aufbewahrung der Patientenakten in abgeschlossenem Schrank ja nein C Mitgeltende Dokumente 1. Checkliste Medizinprodukteaufbereitung ja nein 2. Weitere Checklisten: ja nein Datum: Name: (sachbearbeitende Ärztin) Unterschrift: © copyright Referat für Gesundheit und Umwelt – Sachgebiet Infektionshygiene / Medizinalwesen (RGU-HU-IHM) Erstellt durch: Freigegeben am: Version: RGU-GS-HU-IHM/ 26, 46 29.08.2016 / 09 4 Seite 7 von 7
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