Antrag auf Erteilung eines philippinischen - Visum

Pasuguan ng Republika ng Pilipinas
DIESE FORMULA IST NICHT ZUM VERKAUF
BOTSCHAFT DER REPUBLIK PHILIPPINEN Wien, Österreich Laurenzerberg 2, A‐1010 Tel No. (00431) 533‐24‐01 / Fax No. (00431) 533‐24‐01‐24 Website: www.philippine‐embassy.at Email Address: office@philippine‐embassy.at SN: ________________________
VISUM-NR.: VN- _________ - 2011
DATUM: ________________- 2011
Antrag auf Erteilung eines philippinischen Einreisevisums
ZUTREFFENDES BITTE ANKREUZEN UND IN BLOCKSCHRIFT DEUTLICH SCHREIBEN.
FOTO
3.5cm x 4.5cm
1. FAMILIENNAME(N)
2. VORNAME(N)
Letzte Aufnahme
binnen der letzten
sechs (6) Monate
3. FRÜHERER FAMILIENNAME
Farbphoto, mit einem
normalen weissen oder
hellen Hintergrund
4. STAATSANGEHÖRIGKEIT(EN)
5. GEBURTSDATUM UND -ORT
DATUM: ___________________ ORT: ___________________
6. GESCHLECHT
□
□
MÄNNLICH
WEIBLICH
7. BERUF
8. NAME UND ANSCHRIFT DES
ARBEITGEBERS
9. FAMILIENSTAND
10.
NAME: ___________________ ANSCHRIFT: ______________________________________
□
LEDIG
□
□
VERHEIRATET
GESCHIEDEN
□
VERWITWET
FALLS VERHEIRATET, NAME UND
NATIONALITÄT DES EHEGATTEN(IN):
DERZEITIGE ANSCHRIFT
11. TELEFONNUMMER(N)
(TAGSÜBER ERREICHBAR)
ZUHAUSE: ______________ HANDY: _________________
MÖCHTEN SIE AUSKÜNFTE ÜBER DIE
PHILIPPINEN PER E-MAIL ERHALTEN?
JA 
NEIN 
12. E-MAIL-ADRESSE
13. ART DES REISEDOKUMENTS
14. GÜLTIGKEIT DES
REISEPASSES
BÜRO: _________________
□
□
GEWÖHNLICH
REISEPASS-NR. __________________________
DIPLOMATISCH
AUSGESTELLT AM
GÜLTIG BIS
15. AUSSTELLUNGSBEHÖRDE
16. GÜLTIGKEITSDAUER DES
EINREISEVISUMS
HINWEIS: GILT NICHT FÜR DIE DAUER
DES AUFENTHALTES AUF DEN PHILIPPINEN
SONDERN NUR DER LÄNGE DER GÜLTIGKEIT
DES VISUMS.
17. REISEZWECK
□E
□
□M
□T
□
INMALIGER EINTRITT GÜLTIG BINNEN DREI
(3) MONATEN
MEHRMALIGER EINTRITT GÜLTIG BINNEN SECHS (6) MONATEN
EHRMALIGER EINTRITT GÜLTIG FÜR (1) JAHR
OURISMUS
HINWEIS:
MAXIMALE
AUFENTHALTSDAUER
VON 59 TAGEN IN
DEN PHILIPPINEN
PRO EINTRITT
ANSONSTEN,
BITTE ANGEBEN:
GESCHÄFTLICH
18. DAUER DES AUFENTHALTES
AUF DEN PHILIPPINEN (IN TAGEN)
_________________TAGEN
HINWEIS: WENN BEABSICHTIGTEN AUFENTHALT IST
LÄNGER ALS 59 TAGE, VERLÄNGERUNG DES VISUMS
IST AUF DER PHILIPPINISCHEN EINWANDERUNGSBÜRO
ERFORDERLICH.
ANKUNFTSDATUM
19. ANKUNFT AUF DEN
PHILIPPINEN IN EINZELHEITEN
UND -ZEIT
DATUM:________________
ZEIT:__________________
ABFLUGSDATUM UND -ZEIT
20. ABFLUG AUS DEN PHILIPPINEN
IN EINZELHEITEN
VON GELDMITTEL
WÄHREND DER
AUFENTHALTSZEIT
AUF DEN PHILIPPINEN
FLUGLINIE
FLUG-NR.
FLUGLINIE
DATUM:________________
ZEIT:__________________
21. NACHWEIS
FLUG-NR.
:
PENSIONSAUSZUG
(STUDENTEN): STUDENTENAUSWEIS UND
NACHWEIS DER FINANZIELLEN
LEISTUNGSFÄHIGKEIT DER ELTERN:
ZUTREFFENDES BITTE ABHAKEN:
ARBEITSBESTÄTIGUNG
:
KONTOAUSZUG
:
ANSONSTEN: _____________________
NAME: _____________________________________________________________
22. ANSCHRIFT AUF DEN PHILIPPINEN
ODER
NAME, ANSCHRIFT UND
TELEFONNUMMER DER
KONTAKTPERSON/REFERENT AUF DEN
PHILIPPINEN
ANSCHRIFT: __________________________________________________________
KONTAKTNUMMER: _____________________________________________________
23. VERHÄLTNIS DES
ANTRAGSTELLERS ZUR
KONTAKTPERSON AUF DEN
PHILIPPINEN
24. DATUM UND BESUCHTE
ORTSCHAFTEN DER ZULETZT
DATUM: ______________________________________________________
GETÄTIGTEN REISE AUF DEN
PHILIPPINEN
ORTE: _____________________________________________________
25. WAREN SIE JEMALS VERHAFTET ODER FÜR EINE STRAFTAT ODER EIN VERBRECHEN VERURTEILT, AUCH WENN
VORBEHALTLICH EINER BEGNADIGUNG, AMNESTIE ODER ANDERE ÄHNLICHER RECHTMÄßIGER TAT ?
26. WURDE IHNEN EIN PHILIPPINISCHES VISUM JEMALS VERWEIGERT ?
27. WURDE IHNEN DIE EINREISE JEMALS ABGEWIESEN BZW. WURDEN SIE VON DEN PHILIPPINEN EINMAL ABGESCHOBEN ?
Ich versichere, alle Angaben nach bestem Wissen und Gewissen und unter Anschluß aller mir zur Verfügung stehenden Belege
vollständig erstattet zu haben.
Ich nehme zur Kenntnis, dass unvollständige oder unrichtige Angaben auch zur Verweigerung der Einreise auf den Philippinen,
oder die dauerhafte Versagung eines Visums führen können.
Ich nehme weiters zur Kenntnis, dass der Besitz eines Visums, den Eintritt des Inhabers bei der Ankunft an einem
Einreisehafen auf den Philippinen automatisch nicht berechtigt, wenn er/sie für unzulässig befunden ist.
__________________________________
________________________________
NAME UND UNTERSCHRIFT DES(R) ANTRAGSTELLER(IN)
DATUM
REISEPASS ZURÜCKERHALTEN VON : ______________________________ DATUM : ___________________
Unterschrift
NUR VON DER BEHÖRDE AUSZUFÜLLEN !
SCHWARZE- / WATCH-LISTE
ÜBERPRÜFT?
 JA
 NEIN
VERIFIZIERT VON: __________________
VISUM-NR.: VN-____________- 2011 EINTEILUNG: TOURISMUS / GESCHÄFTLICH
ANSONSTEN: ____________
UNTER SEKTION 9 (______) DES EINWANDERUNGSGESETZ
GÜLTIG FÜR 3 / 6 / 12 MONATEN UND EINMALIGE / MEHRMALIGE EINREISE.
SACHBEARBEITER: ______________________
BEMERKUNGEN:
AUSSTELLENDER OFFIZIER:
SCHREIBER: ______________________
SERVICE-NR. ________
Amtl.R.-Nr. _________
DATUM:_____________
GEBÜHR:____________

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