Anmeldekarte

Rückantwort per E-Mail an [email protected] oder per Fax 05371-82-222
Ich nehme an dem ASG-Seminar am 28.Oktober 2016 in Hankensbüttel teil:
Absender: (Bitte in Blockschrift)
o
Ich habe meinen Teilnehmerbeitrag von ......................Euro auf das angegebene
Konto Überwiesen
Ich besuche die Veranstaltung als:
Name: ______________________________
Vorname: ____________________________
o
Ehrenamtler und zwar: ________________________________________________________________
(Beispiel: ehrenamtliche Funktion im Verein, LandFrauenverband, in der
Straße, Nr.: ___________________________
(kirchlichen) Gemeindearbeit, Elternarbeit u.ä.)
o
Hauptamtler und zwar: ________________________________________________________________
o
Ich wünsche ein vegetarisches Essen
PLZ, Wohnort: ________________________
Dienststelle: __________________________
Mit der Aufnahme in eine Teilnehmerliste zur Bildung von Fahrgemeinschaften
erkläre ich mich einverstanden.
Tel./Fax: _____________________________
(Datum) __________________
E-Mail: ______________________________
(Unterschrift) ____________________
Für Rückantwort im Briefumschlag
Beauftragte für Gleichstellung und Demografie
Sekretariat Frau Jennifer Frick
Landkreis Gifhorn
Schlossplatz 1
38518 Gifhorn