（申請書）（寄附者名簿・チェック表等）要件1 要件2 税額控除の申請に

税額控除の申請に係るチェック項目　（申請書）
□
法人の名称、代表者名、設立登記日の記載があるか
□
申請要件、添付書類の該当部分にチェックが入っているか
□
実績判定期間として適切な期間を記載しているか
□
法人印（理事長印）は押印されているか
□
情報公開に係る誓約の一文が記載されているか
（寄附者名簿・チェック表等）
要件１
□ （実績判定期間内に、設置する学校等の定員等の総数が5000人未満の事業年度がある法人の場合
設置する学校等の定員等についての学則等が添付されているか
□
（実績判定期間内に、公益目的事業費用等の額の合計額が１億円未満の事業年度がある法人の場
当該事業年度の事業活動収支計算書又は消費収支計算書及び「読替表」等が添付されているか
□
実績判定期間の事業年度の寄附者名簿が添付されているか
□
□
寄附者名簿に記載されている個人及び法人について、必要な項目（住所、寄附金額、
受領年月日）は記載されているか
学校法人の役員等について、その旨を寄付者名簿の備考欄に記載しているか
□ 役員等は除いて作成しているため
□ 役員等からの寄附はないため
※記載していない場合の理由
□
同一生計者や３，０００円未満の寄附者、法人格の無い任意団体をカウントしていない
□
入学時の寄附金をカウントしていないか
要件２
□ 実績判定期間に受けた全ての寄附者についての寄附者名簿(要件2)(様式)を添付しているか。
□
寄附者名簿について、記載されている個人及び法人の必要な項目（住所、寄附金額、
基準限度額、基準限度超過額）は記載されているか
□
チェック表（要件2)(様式)を添付しているか。
□ チェック表について、国等からの補助金の額を受入寄附金総額、総収入金額の２ヶ所
に計上していないか
□ 経常収入金額に占める寄附金収入金額の割合が２０％以上であるか
□
受入寄附金総額や総収入金額がわかる財務諸表等を添付しているか
（チェック表の必須以外の項目を記入している場合、各金額がわかる計算書類等も添付してください。

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