Anmeldeformular für das Praxisteam

Modulare
Bluthochdruckschulung IPM
Zertifizierungsseminar
Samstag, 26.11.2016
für Praxisteams (Ärztin/Arzt und MFA)
im Hotel
Park Inn by Radisson - Sandstraße 2-8 - 90443 Nürnberg
Kompaktangebot: Gesamtpreis 530,- €
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Teilnahme von Arzt und MFA am fachlichen Teil (9.00 – 12:45 Uhr)
Teilnahme von Arzt und MFA am Kommunikationstraining * (13:30 – 17:30 Uhr)
1 CD mit 5 Schulungsmodulen, ca. 300 Folien
10 Patientenbegleithefte ( je 2 Hefte pro Modul 1 - 5)
1 Werbeplakat DIN A4 für die Arztpraxis
4 Werbeflyer für die Patientenschulung zum Auslegen im Wartezimmer
Zertifikat für Arzt und Arzthelferin*
Veröffentlichung des zertifizierten Arztes im Internet unter www.ipm-aktuell.de
Verpflegung (zwei Kaffeepausen, Mittagessen, Kaltgetränke)
Fortbildungspunkte der Bayerischen Landesärztekammer
Anmeldung
bis zum 11.11.2016
 per Fax
0911 / 398 - 5074
 per eMail
- Formular einscannen
- an [email protected]
Anmeldung:
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Ich melde mich verbindlich für das Zertifizierungsseminar Modulare Bluthochdruckschulung IPM am 26.11.2016 an.
Ich überweise den Teilnehmerbeitrag in Höhe von 530,- Euro bis spätestens 11.11.2016
auf das Konto der 5 C-Med GmbH bei der Sparkasse Nürnberg, IBAN DE87760501010005914692
(erst nach Eingang des Gesamtbetrags werden die Plätze reserviert).
Bei Rücktritt nach dem 11.11.2016 werden 150,- €, bei Rücktritt nach dem 18.11.2016 werden 260,- € als
Bearbeitungsgebühr einbehalten. Bei Nichterscheinen am Veranstaltungstag erfolgt keine Rückerstattung.
Muss die Veranstaltung vom IPM abgesagt werden, wird der gesamte Betrag erstattet.
Ärztin / Arzt (Praxisadresse)
MFA (Privatsadresse)
Titel
Nachname
Vorname
Nachname
Straße /HNr.
Straße /HNr.
PLZ Ort
PLZ Ort
Telefon
Telefon
Fax
Fax
eMail
eMail
Datum/ Unterschrift ……………………………………………………………..
Vorname
Datum/ Unterschrift ……………………………………………………………..
* Zertifikate werden nur an Teilnehmer ausgestellt, die an beiden Teilen des Seminars teilnahmen (fachlicher Teil und Kommunikationstraining) teilnahmen. Falls
Sie bereits ein Kommunikationstraining absolviert haben, kann evtl. die Teilnahmepflicht erlassen werden. Bitte klären Sie dies unbedingt vor der Anmeldung mit
dem Institut für Präventive Medizin. Der Erlass des Kommunikationstrainings führt nicht zu einer Reduktion des Gesamtpreises.
Die Zertifikate werden ca. 2 Wochen nach der Veranstaltung und nach vollständiger Bezahlung des Teilnahmebeitrags zugeschickt.
Weitere Informationen:
Institut für Präventive Medizin der Nieren-, Hochdruck- und Herzerkrankungen an der Universität Erlangen-Nürnberg und am Klinikum Nürnberg
Breslauer Str. 201 - 90471 Nürnberg
www.ipm-aktuell.de
T. 0911/398-5405
[email protected]