Einheitsrallye 2016 Anmeldung - Allgemeiner Reit

Allgemeiner Reit- und Fahrverein Ahrenlohe e.V.
Anmeldung zur XXI. Internen Einheitsrallye am 03.10.2016
Vor- und Zuname:
Geburtsdatum:
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Straße:
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PLZ:
Ort:
Telefon:
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E-Mail:
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Mitglied des ARuFV Ahrenlohe e.V: ja ( ) anderer Verein:
Start als Reiter ( ) oder Fahrer ( ) oder Beifahrer ( )
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Bitte ankreuzen !!!
Partnerwunsch:
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Angaben zum Pferd bzw. Pony:
Name:
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Alter:
Stockmaß:
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Besitzer: Name:
Straße:
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PLZ:
X
Ort:
Telefon:
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Unterschrift des Pferdehalters______________________________________.
Die Teilnahme erfolgt auf eigene Gefahr.
Das Startgeld in Höhe von (bitte ankreuzen):
( ) € 15,00 bzw. ( ) € 20,00 liegt der Anmeldung in bar / als Verrechnungsscheck bei.
Bei Rückzug der Nennung nach Ablauf der Nennungsfrist erfolgt keine Rückerstattung des Startgeldes.
Der Teilnehmer erkennt die Bestimmungen der WBO und LPO, des Aufgabenheftes der FN und die
Bestimmungen der LK SH/HH in der derzeit geltenden Fassung, sowie die Bestimmungen der Ausschreibung an.
X Unterschrift des Teilnehmers:
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Ich erkenne alle Bedingungen, die für meine Tochter / meinen Sohn gelten, an. Zusätzlich erlaube ich,
dass sie / er alleine bzw. mit minderjährigem Partner ins Gelände darf – (keine ständige Beaufsichtigung während der Veranstaltung) - .
X Unterschrift eines Erziehungsberechtigten:
Vermerk des Veranstalters: eingegangen am
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bezahlt
bar / Scheck
Eingetragen unter Nr. 993 in das Vereinsregister beim Amtsgericht Elmshorn
Vorstand: Ute Schlüter, Maren Kasch, Nadine Peter-Fehmel, Tanja Krüger, Kerstin Krause, Katrin Will und Nadine Stoffer
Postanschrift: Ahrenloher Str. 141, 25436 Tornesch - Ahrenlohe Internet: www.arufv-ahrenlohe.de eMail: [email protected]
Bankverbindung: VR Bank Pinneberg, IBAN: DE72 2219 1405 0045 3553 70, BIC: GENODEF1PIN