Anmeldung - Sebastian

Anmeldung zum Zeltlager 2016 der KJG-Lautzkirchen
Vom 27.07.2016 bis zum 02.08.2016
Name des Kindes
Name des Personensorgeberechtigten *
Geburtsdatum des Kindes
Geburtsdatum des Personensorgeberechtigten
Straße
Straße
PLZ, Wohnort
PLZ, Wohnort
Krankenversicherung
Telefon
Zusatzkrankenversicherung
Mobil
eMail
Sonstige wichtige Telefonnummer
*Falls das Kind bei einem Elternteil KV-mitversichert ist, bitte dessen Daten angeben!
Unser/mein Kind
- ist Schwimmer
- darf am gemeinsamen Schwimmen teilnehmen
- darf an Gelände- bzw. Stadtspielen teilnehmen
- darf unbeaufsichtigt (ohne Betreuer), in einer Gruppe von mindestens
3 Personen, den Zeltplatz, nach vorheriger Absprache, verlassen
- ist Vegetarier
Im Falle einer akuten Erkrankung erlauben wir der Freizeitleitung ärztliche
und klinische Hilfe, auch operativ, zu veranlassen
ja
ja
ja
nein
nein
nein
ja
ja
nein
nein
ja
nein
Weitere Mitteilungen an die Freizeitleitung, die von dieser zu beachten sind:
z.B. Info über erf. Medikamente, bekannte Krankheiten, alles Wichtige
Hiermit melde ich mein Kind verbindlich zum Zeltlager 2016 der KJG-Lautzkirchen an. Die
Teilnahmebedingungen (Rückseite) haben wir gelesen und erkennen diese an. Alle Angaben
sind nach bestem Wissen und Gewissen gemacht.
Blieskastel, _____._____. 2016
Unterschrift des Teilnehmers
Unterschrift des Personensorgeberechtigten
Teilnahmebedingungen zum Zeltlager 2016 der KJG-Lautzkirchen
Vom 27.07.2016 bis zum 02.08.2016
Teilnahmeberechtigt sind alle Kinder und Jugendliche zwischen 8 und 16 Jahren, die
gesundheitlich in der Lage sind, an einer solchen Maßnahme teilzunehmen. Anmeldungen aus
dem Pfarreienverbund Lautzkirchen, Alschbach, Bierbach, Niederwürzbach werden
bevorzugt behandelt. Die Freizeitleitung behält sich jeweils die Entscheidung der Teilnahme
vor.
Die Anmeldung muss schriftlich, mit dem dafür vorgesehenen Formular, erfolgen. Dieses
muss vollständig ausgefüllt und unterschrieben sein. Mit Abgabe der Anmeldung verpflichtet
sich der Teilnehmer bzw. dessen Personensorgeberechtigter den Teilnehmerbeitrag zu zahlen.
Rücktritt durch den Teilnehmer: Der Teilnehmer kann vor Beginn des Zeltlagers
grundsätzlich von seiner Anmeldung zurücktreten. Dies bedarf der Schriftform. Bei Rücktritt
bis zum 13.07.2016 werden 40,-- Euro Bearbeitungsgebühr berechnet, bei einem späteren
Rücktritt kann der volle Beitrag einbehalten werden. Auch eine nicht fristgerechte Zahlung
des Teilnehmerbeitrages kann von der Freizeitleitung als Rücktritt gewertet werden.
Rücktritt durch den Veranstalter: Sollte die Durchführung der Freizeit nicht möglich sein
oder ein Teilnehmer im Vorfeld ausgeschlossen werden, wird der gezahlte Beitrag
Rückerstattet. Ausgenommen hiervon ist höhere Gewalt. Ein weiterer Anspruch besteht nicht.
Haftung/Versicherung/Krankheit: Der Veranstalter übernimmt keinerlei Haftung bei
Krankheit und selbstverschuldeten Unfällen, Verlusten oder Sachbeschädigungen. Ebenfalls
ausgeschlossen sind Zeiten vor Beginn und nach Ende der Freizeit. An der Freizeit kann nur
teilnehmen, wer gesund und frei von ansteckenden Krankheiten ist. Auf dem
Anmeldeformular sind abweichende Angaben zu machen. Kosten für Krankheitsbedingte
Heimfahrten sind vom Personensorgeberechtigten zu tragen, sofern keine spezielle
Versicherung die Kosten übernimmt.
Personensorge: Für die Dauer der Freizeitmaßnahme wird der Erziehungsauftrag an die
Freizeitleitung übertragen, der Teilnehmer hat den Anordnungen der Freizeitleitung Folge zu
leisten. Der Personensorgeberechtigte ist verpflichtet sein Kind hierüber zu informieren.
Ausschluss: Grober Verstoß gegen die Anweisungen der Lagerleitung kann zum Ausschluss
von der Freizeit führen. Der Personensorgeberechtigte ist verpflichtet in diesem Fall für den
Rücktransport des Teilnehmers zu sorgen; die Kosten hierfür sind vom
Personensorgeberechtigten zu tragen.
Nebenabreden: Bedürfen der Schriftform
Anerkennung: Mit Anmeldung zum Zeltlager 2016 der KJG-Lautzkirchen erkläre ich mich
ausdrücklich mit den Teilnahmebedingungen einverstanden.
Beiträge: Der Teilnehmerbeitrag beträgt 175€ pro Kind. Bei Geschwisterkindern bezahlt
jedes weitere Kind nur 150€.
Zahlungen sind mit Anmeldung auf das Konto:
IBAN: DE64 5945 0010 1011 5564 93
BIC: SALADE51HOM bei der Kreissparkasse Saarpfalz zu leisten.
Wichtig: Teilnehmername und „ZELTLAGER2016“ angeben!

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