Affinis® Inverse Reverse

Affinis® Inverse
Reverse Schulterendoprothesensystem
Produktinformation
Inhaltsverzeichnis
Innovation und Erfahrung
4
Das System
6
Innovation für komplexe Humerusfrakturen
Wahlmöglichkeit auch während des Eingriffs
8
Vorteile der Operationstechnik
9
10
Implantate12
Mathys AG Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Postfach • 2544 Bettlach • Schweiz • www.mathysmedical.com
3
Affinis® Inverse
Innovation und Erfahrung
Mathys setzt im Bereich der Entwicklung von Lösungen
in der Schulterendoprothetik einen weiteren Meilenstein. Wir denken, mit Affinis Inverse die optimale Balance zu halten zwischen
• den wesentlichen Vorteilen der inversen Endoprothese
•und der Entwicklung neuer und innovativer Lösungen für aktuelle, designbedingte Probleme wie
«Notching», Osteolyse und Entkoppelung.
In Zusammenarbeit mit europäischen Schulterchirurgen
wurden die beiden Hauptursachen für das Versagen
reverser Schulterendoprothesen untersucht: Weichteilbalancierung und Notching. Zur Verbesserung der
Weichteilbalancierung wurden die Grössen auf 36, 39
und 42mm erweitert. Dank der Zusatzgrösse 39 ist eine
individuell abgestimmte Kalibrierung von Stabilität,
Weichteilspannung und Offset möglich.
Das Notching-Phänomen wird von zwei Seiten angegangen:
Mechanisches Notching lässt sich durch eine reproduzierbare Operationstechnik und exzentrische Implantate reduzieren.
Biologisches Notching, sprich durch erhöhten PEAbrieb am Skapulahals verursachte Osteolyse, lässt sich
am besten durch einen Wechsel der Gelenkpaarung vermeiden. Bei einer PE-Glenosphäre und einem CoCr-Inlay
entstehen am Skapulahals keine PE-Abriebpartikel, sodass Osteolyseerscheinungen nur noch selten oder gar
nicht mehr auftreten werden.
Somit ist die Affinis Inverse also
Turned to stay!
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Mathys AG Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Postfach • 2544 Bettlach • Schweiz • www.mathysmedical.com
PE-Glenosphäre
• Reduziertes mechanisches und biologisches
Notching
• Weniger PE-Abrieb
• Sichere und instrumentierte Montage
• Bewährte und sichere Implantatverbindung
(Snap-In, zusätzlich verschraubt)
• Reduzierung von Hohlräumen und somit geringeres Ansammlungsrisiko von abgestorbenem Gewebe (Infektionsherd)
CoCr-Inlay
• Vermeidung von PE-Abrieb am Skapulahals und somit verringerte Osteolysegefahr
• Abschrägung um 8° zur Verringerung des Notching
• Reduzierte Metaphyse = Erhaltung
von Knochensubstanz
• Grösse 36, 39 und 42 mm auf demselben Schaft
Metaglene
• Exzentrische Metaglene zur systematischen Verringerung des NotchingPhänomens
• 2-Zapfen-Fixierung für eine hohe Primärstabilität
• Keine inferiore Schraube – und somit
kein Schraubenbruch möglich
• 2 Zugschrauben pressen das Implantat
gegen den Knochen
• 1 variable, winkelstabile Verriegelungsschraube
• Konvexe Rückseite
•CaP-Beschichtung
Schaft
• Inklinationswinkel 155°
• Zementierte und zementfreie Schaftversionen
• Standard-, lange und Revisionsgrössen
Mathys AG Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Postfach • 2544 Bettlach • Schweiz • www.mathysmedical.com
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Affinis® Inverse
Das System
Glenosphäre
Sichere Fixierung
Variable winkelstabile
Verriegelungsschraube
+/-15° Justierbarkeit
Metaglene
Äusserst stabile und sichere
2-Zapfen-Verankerung
2 Zugschrauben
+/-5° Justierbarkeit
CoCr Inlay
Grösse 36, 39 und 42 mm auf demselben Schaft
Schaft
Zementierte und zementfreie Schaftversionen
Primärversorgung
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Mathys AG Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Postfach • 2544 Bettlach • Schweiz • www.mathysmedical.com
Fracture Inverse
Intraoperative Entscheidung
zwischen Primärfraktur und
Frakturinverse
Revisionsmetaglene
Zusatzschraube zur Fixation von
Knochenblock im Revisionsfall
Spacer
Offseterhöhung bis 24 mm
Articula Inverse
Revisionsadapter
Kopfadapter
Konvertierung von inverse auf
Hemiprothese
Affinis Fracture
Schaft
Revisionsschäfte
Lange und extralange
Revisionsschäfte
Fraktur
Revision
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Affinis® Inverse
Innovation für komplexe Humerusfrakturen
Auch wenn das Ergebnis einer primären Frakturversorgung mit neuen Implantaten besser wird, ist ein Prothesenversagen in erster Linie auf sich auflösender Tubercula
zurückzuführen.
Diese einzigartige Möglichkeit führt zu kürzeren Operationszeiten und Einsparungen bei den Materialkosten;
zudem ist sie für den Patienten weniger belastend, da
der Humerus geschont wird.
Um Revisionseingriffe bei Primärfrakturprothesen einfacher und weniger invasiv zu gestalten, haben wir ein
einzigartiges, speziell für die Frakturversorgung bestimmtes inverses Implantat entwickelt. Somit können
nun fehlerhafte Primärimplantate in eine inverse Prothese konvertiert und dabei der Schaft in situ belassen
werden.
Bei einer degenerativ veränderten Rotatorenmanschette
hat der Chirurg nun intraoperativ die Wahl zwischen einer
primären und einer inversen Frakturprothese.
• Einfache Höheneinstellung
• Frakturbezogene Refixierung der Tubercula
• Angemessene Rotationseinstellung sowohl für Primärals auch inverse Frakturprothesen aufgrund des einzigartigen Designs
•Inverse Revisionsadapter für Articula und Affinis
Fracture
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Affinis® Inverse
Wahlmöglichkeit auch während des Eingriffs
3–4-Fragment Fraktur
Indikation
Ohne RM-Defekt
Mit RM-Defekt
Revision
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Affinis® Inverse
Vorteile der Operationstechnik
• Zentrales Fräsen des Glenoids, aber …
… exzentrische Positionierung der
Metaglene.
• Dadurch wird das inferiore Notching
systematisch reduziert!
Abb. 1
Abb. 2
• Die Bohrlehre hilft bei der korrekten
Positionierung der Metaglene.
• Mechanisches Notching lässt sich präzise und reproduzierbar vermeiden.
Abb. 3
• Durch erweiterte Grössen werden Gelenkstabilität und die systematische
Verringerung von anteriorem, posteriorem und inferiorem Notching erreicht.
36
39
42
Abb. 4
10
Abb. 5
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+/-15°
• Hohe Primärstabilität durch 2-Zapfen-Metaglene.
• Rasche und dauerhafte Sekundärstabilität dank CaP-Beschichtung.
• 2 Zugschrauben mit einer Justierbarkeit von +/- 5° pressen die
Metaglene auf das Glenoid.
• Die obere winkelstabile, variable Verriegelungsschraube sichert
die Metaglene in der Korakoidbasis.
+/-5°
Abb. 6
• Die Glenosphäre wird mithilfe eines speziellen Eindrückers auf
die Metaglene fixiert. Dadurch ist eine genaue und orthograde
Fixierung gewährleistet.
Abb. 7
• Um eine Entkoppelung der Implantate zu vermeiden, ist die
spezielle Einrastbefestigung (“Snap-in”) durch eine zusätzliche
Arretierschraube gesichert.
• Durch die Vermeidung von Hohlräumen zwischen Metaglene und
Glenosphäre, kann das Ansammlungsrisiko von abgestorbenem
Gewebe und somit auch die Infektionsgefahr reduziert werden.
Abb. 8
Mathys AG Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Postfach • 2544 Bettlach • Schweiz • www.mathysmedical.com
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Affinis® Inverse
Implantate
Affinis Inverse Metaglene
Art. Nr. 60.30.3150
Affinis Inverse Metaglene Revision
Art. Nr. 60.30.3151
Affinis Inverse Glenosphäre
Art. Nr. Beschreibung
60.30.3036
Affinis Inverse Glenosphäre 36
60.30.3039
Affinis Inverse Glenosphäre 39
60.30.3042
Affinis Inverse Glenosphäre 42
Affinis Inverse Inlay
Art. Nr. Beschreibung
60.30.2360
Affinis Inverse Inlay 36+0
60.30.2363
Affinis Inverse Inlay 36+3
60.30.2366
Affinis Inverse Inlay 36+6
60.30.2390
Affinis Inverse Inlay 39+0
60.30.2393
Affinis Inverse Inlay 39+3
60.30.2396
Affinis Inverse Inlay 39+6
60.30.2420
Affinis Inverse Inlay 42+0
60.30.2423
Affinis Inverse Inlay 42+3
60.30.2426
Affinis Inverse Inlay 42+6
Affinis Inverse Zugschraube
12
Art. Nr. Beschreibung
60.30.4418
Affinis Inverse Zugschraube 4,5x18
60.30.4422
Affinis Inverse Zugschraube 4,5x22
60.30.4426
Affinis Inverse Zugschraube 4,5x26
60.30.4430
Affinis Inverse Zugschraube 4,5x30
60.30.4434
Affinis Inverse Zugschraube 4,5x34
60.30.4438
Affinis Inverse Zugschraube 4,5x38
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Affinis Inverse Verriegelungsschraube
Art. Nr. Beschreibung
60.30.5424
Affinis Inverse Verriegelungsschraube 4,0x24
60.30.5430
Affinis Inverse Verriegelungsschraube 4,0x30
60.30.5436
Affinis Inverse Verriegelungsschraube 4,0x36
60.30.5442
Affinis Inverse Verriegelungsschraube 4,0x42
60.30.5448
Affinis Inverse Verriegelungsschraube 4,0x48
Affinis Inverse Schaft
Art. Nr. Beschreibung
60.30.0006
Affinis Inverse Schaft 6 zem.
60.30.0009
Affinis Inverse Schaft 9 zem.
60.30.0012
Affinis Inverse Schaft 12 zem.
60.30.0015
Affinis Inverse Schaft 15 zem.
60.30.0106
Affinis Inverse Schaft 6 unzem.
60.30.0107
Affinis Inverse Schaft 7,5 unzem.
60.30.0109
Affinis Inverse Schaft 9 unzem.
60.30.0110
Affinis Inverse Schaft 10,5 unzem.
60.30.0112
Affinis Inverse Schaft 12 unzem.
60.30.0113
Affinis Inverse Schaft 13,5 unzem.
60.30.0115
Affinis Inverse Schaft 15 unzem.
Affinis Inverse Revisionsschaft
Art. Nr. Beschreibung
60.30.0186
Affinis Inverse Rev. Schaft 6x180 zem.
60.30.0209
Affinis Inverse Rev. Schaft 9x200 zem.
60.30.0212
Affinis Inverse Rev. Schaft 12x200 zem.
62.34.0001
Affinis Inverse Rev. Schaft 7,5x210 zem.
62.34.0002
Affinis Inverse Rev. Schaft 9x230 zem.
62.34.0003
Affinis Inverse Rev. Schaft 12x230 zem.
60.30.1186
Affinis Inverse Rev. Schaft 6x180 unzem.
60.30.1209
Affinis Inverse Rev. Schaft 9x200 unzem.
60.30.1212
Affinis Inverse Rev. Schaft 12x200 unzem.
62.34.0004
Affinis Inverse Rev. Schaft 7,5x210 unzem.
62.34.0005
Affinis Inverse Rev. Schaft 9x230 unzem.
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Affinis Inverse Inlay Spacer +9
Art. Nr.
60.30.2449
Affinis Inverse Kopf-Adapter
Art. Nr.
60.30.7000
Alle Affinis oder Affinis Fracture Köpfe können implantiert werden.
Affinis Fixationsschraube lang
Art. Nr. 60.30.7002
Lange Befestigungsschraube, wenn sowohl Affinis Inverse Inlay
Spacer +9 und Affinis Inverse Kopfadapter implantiert werden.
Affinis Fracture Inverse
Art. Nr. Beschreibung
60.30.6390
Affinis Fracture Inverse 39+0
60.30.6393
Affinis Fracture Inverse 39+3
60.30.6420
Affinis Fracture Inverse 42+0
60.30.6423
Affinis Fracture Inverse 42+3
Articula Inverse
14
Art. Nr. Beschreibung
60.30.9390
Articula Inverse 39+0
60.30.9393
Articula Inverse 39+3
60.30.9420
Articula Inverse 42+0
60.30.9423
Articula Inverse 42+3
Mathys AG Bettlach • Robert Mathys Strasse 5 • Postfach • 2544 Bettlach • Schweiz • www.mathysmedical.com
JapanMathys KK
Tokyo 108-0075
Tel: +81 3 3474 6900
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AustriaMathys Orthopädie GmbH
2351 Wiener Neudorf
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3905 PH Veenendaal
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FranceMathys Orthopédie S.A.S
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GermanyMathys Orthopädie GmbH
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«Centre of Excellence Ceramics» Mörsdorf
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