Antrag - ZfL - Universität zu Köln

Universität zu Köln
Zentrum für LehrerInnenbildung
Albertus-Magnus-Platz
50923 Köln
Antrag auf Genehmigung eines Eignungs- und
Orientierungspraktikums an einer Schule im Ausland
Name:
Vorname:
Matrikelnummer:
Studiengang inkl.
Schulform:
Fächer:
E-Mail:
Telefon:
gewünschte
Schule:
Dauer der Tätigkeit:
Von: TT.MM.JJ bis: TT.MM.JJ
Ort/Land:
An den Gemeinsamen Prüfungsausschuss für das Bachelorstudium mit bildungswissenschaftlichem
Anteil.
Hiermit beantrage ich gemäß Paragraph 4 Abs. 4 der Praktikumsordnung der Universität zu Köln, im oben
genannten Studiengang das Eignungs- und Orientierungspraktikum an der oben angegebenen
Auslandsschule absolvieren zu dürfen. Schriftliche Informationen zur gewählten Schule sowie ggf. zum
Schulsystem des gewählten Landes habe ich beigefügt.
Ort, Datum
Unterschrift der/des Studierenden
Folgenden Abschnitt füllen die MitarbeiterInnen beim ZfL aus!
Hiermit wird die beantragte Genehmigung erteilt. Unabhängig davon sind sämtliche im Modul „Eignungs- und
Orientierungspraktikum“ erforderlichen Leistungen zu erbringen. Es wird darauf hingewiesen, dass bei
Auslandspraktika keine gesetzliche Unfallversicherung vorliegt.
Im Auftrag des Gemeinsamen Prüfungsausschusses
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Ort, Datum
EOP
AaGeOaeSiA_ZfL_072016
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Siegel
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Name und Unterschrift

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