Hepatitis Es gibt 5 Arten von Hepatitis, die mit unterschiedlicher Häufigkeit in Deutschland vorkommen. Hepatitis C ist am weitesten verbreitet: 2015 gab es hierzulande 4.887 neue Fälle. Mit deutlichem Abstand folgen B (3.783 neue Fälle), E (1.267) und A (856). Schlusslicht bildet Hepatitis D mit nur 19 neuen Fällen.1 Laut Robert Koch Institut ist seit 2005 ein abnehmender Trend der Inzidenz und der absoluten Fallzahlen von erstdiagnostizierter Hepatitis C zu verzeichnen. 2009 verlangsamte sich der Trend etwas und war ab 2011 relativ stabil. 2013 und 2014 gab es einen Anstieg an Erstdiagnosen, im letzten Jahr gingen die Zahlen erneut zurück.1 4.887 5.817 5.169 5.006 5.058 5.301 5.412 6.223 6.868 7.561 8.363 9.072 6.914 6.745 8.635 Anzahl der Hepatitis-C-Fälle Anzahl von Hepatitis-C-Erstdiagnosen in Deutschland in den Meldejahren 2001 bis 20151 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 Alle Hepatitis-Formen führen zu Leber- erkrankungen – und in manchen Fällen auch zum Tode: Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass rund 700.000 Menschen jedes Jahr an den Folgen von Hepatitis C sterben.2 Männer erkranken deutlich häufiger als Frauen an Hepatitis C. Am deutlichsten wird dies in der Altersgruppe 30 bis 39 Jahre: Für beide Geschlechter wurden 2014 hier die meisten Erstdiagnosen gezählt, allerdings für Männer 2,9-mal mehr als für Frauen.3 Niedergelassene Ärzte in Deutschland stellten 2015 insgesamt 206.000 Arzneimittelverordnungen bei der Diagnose Hepatitis aus.4 62% der Verordnungen für Männer 38% der Verordnungen für Frauen Zumeist stecken sich Menschen mit dem Hepatitis-C-Virus, der durch Blut übertragen wird, durch intravenösen Drogen- gebrauch an: in 81,5% der Fälle mit belastbaren Angaben zum Übertragungsweg, davon 77,6% Männer.3 Viruskrankheit durch intravenösen Drogengebrauch 81,5% 77,6% Männer Die Heilungsrate hängt von mehreren Faktoren ab, einschließlich dem Stamm des Virus‘ und der Art der Behandlung. Die Standardbehandlung für Hepatitis C ändert sich schnell. Bis vor kurzem basierte die Hepatitis-C-Therapie auf Interferon und Ribavirin, die 48 Wochen lang wöchentliche Injektionen erfordern und starke Nebenwirkungen hervorrufen. Seit kurzem sind neue antivirale Medikamente auf dem Markt. Diese sogenannten direkt wirkenden antiviralen Präparate gelten als wirksamer, sicherer und besser verträglich als die älteren Therapien. Diese oral einzunehmenden Arzneimittel erreichen bei einer kurzen Behandlungsdauer von 3 bis 6 Monaten bis zu 100% Effektivität. Der Blick auf die weltweite Marktentwicklung der Hepatitis-Präparate zeigt, dass sich der Umsatz mit Hepatitis-Präparaten seit dem Markteintritt der neuen Hepatitis-C-Therapien im Dezember 2013 vervielfacht hat. Bereits im 2. Jahr nach Markteintritt steigt das Marktvolumen auf 29 Mrd. Euro (+84% ggü. VJ), wovon 89% auf die neuen Arzneimittel gegen Hepatitis C entfallen.5 Weltweite Marktentwicklung der Hepatitis-Präparate5 30 Umsatz neue Therapien 28,8 223 250 Umsatz in Mrd. Euro Umsatz ältere Therapien 25 200 20 150 13,7 15 84 100 50 10 10,4 4,5 5 0 0 0,1 -15 4,4 3,4 3,1 2014 2015 0 2013 Veränderung in +/-% (bereinigt um Währungsschwankungen) Veränderung zum VJ in % (Local Currency Euro) -50 Den höchsten Anteil am weltweiten Umsatz mit Hepatitis-Therapien hat die Region Nordamerika, auf die 59% entfällt. Der Anteil von Europa liegt bei 27% gefolgt von der Region Afrika/Asien/Australasien mit 14%.5 Regionaler Anteil am weltweiten Umsatz mit HepatitisTherapien4 Europa 26,94% 0,05% Lateinamerika Nordamerika 59,11% 13,91% Afrika/Asien/Australasien Auf die weltweit führenden 5 Präparate gegen Hepatitis entfallen im Jahr 2015 rund 88% des gesamten Umsatzes:5 1 Harvoni (Gilead Sciences) gegen Hepatitis C 2 Sovaldi (Gilead Sciences) gegen Hepatitis C 3 Daklinza (Bristol-Myers Squibb) gegen Hepatitis C 4 Baraclude (Bristol-Myers Squibb) gegen Hepatitis B 5 Viekirax (Abbvie) gegen Hepatitis C 2015 stieg der Umsatz mit antiviralen Mitteln gegen Hepatitis in Deutschland aufgrund der neuen Therapien um 96% auf 1,29 Mrd. Euro. Auf die neuen Arzneimittel gegen Hepatitis C entfällt ein Umsatzanteil von 95%. In diesem Jahr zeichnet sich allerdings eine rückläufige Entwicklung ab: Der Umsatz im Markt geht von Januar bis Mai 2016 um 43% zurück.6 Umsatzentwicklung von antiviralen Mitteln gegen Hepatitis in Deutschland6 +96% 1.288 658 95% 85% 2014 2015 Neue Hepatitis C-Therapien Übrige Quellen: 1 Robert Koch Institut: Infektionsepidemiologisches Jahrbuch meldepflichtiger Krankheiten für 2015 2 World Health Organization: Factsheet Hepatitis C, http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs164/en/, Update Juli 2016, abgerufen am 21. Juli 2016 3 Robert Koch Institut: Epidemiologisches Bulletin, Nr. 30, 27. Juli 2015 4 IMS VIP®, von niedergelassenen Ärzten in Deutschland getätigte Verordnungen 5 IMS MIDAS®, Umsatz zum Abgabepreis des pharmazeutischen Herstellers 6 IMS PharmaScope®, Umsatz zum Abgabepreis des pharmazeutischen Unternehmers; IMS DKM®, Umsatz zu bewerteten Klinikpreisen @IMSHealthDE IMS Health | www.imshealth.de | [email protected] © 2016 IMS Health Incorporated or its affiliates. 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